颈椎病的临床类型具体都有哪些？

2020-09-15 16:30 医学教育网

颈椎病的临床类型具体都有哪些？这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容，医学教育网小编为大家搜集整理如下，希望可以帮助大家复习掌握。

根据受累组织和结构的不同，颈椎病分为：颈型（又称软组织型）、神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型、其他型（目前主要指食道压迫型）。如果两种以上类型同时存在，称为“混合型”。

1、颈型

颈型颈椎病是在颈部肌肉、韧带、关节囊急慢性损伤，椎间盘退化变性，椎体不稳，小关节错位等的基础上，机体受寒、感冒、疲劳、睡眠姿势不当或枕头过高，使颈项部某些肌肉、韧带或神经受到牵张或压迫所致。多在夜间或晨起时发病，有自然缓解和反复发作的特点。30~40岁女性多见。

2、神经根型

是发病率最高的类型，约占60%-70%。主要病变为颈椎退行性改变，椎间孔变窄导致颈神经根受压产生系列表现，多见于第4-7领椎。高发年龄段为30-50岁。

3、椎动脉型

是比较多见的类型。由于颈椎关节退变，或是椎间盘退变，颈椎总长度缩短，椎动脉与颈椎长度平衡被破坏，刺激、压迫椎动脉，造成椎动脉供血不足。高发年龄段为30-40岁。

4、交感神经型

颈椎病变，刺激或压迫颈部交感神经纤维，引起一系列交感神经反射性症状，如恶心、眼花、耳鸣、心动过速等。高发年龄段为30-45岁。

5、脊髓型颈椎病

是最严重的类型，可造成大小便失禁、瘫痪等不良结局。主要病变为颈椎病变导致脊髓受压、炎症、水肿等。高发年龄段为40-60岁。

6、食管受压型颈椎病

颈椎椎体增生的骨刺向前突出，当突出过大时会压迫食管，产生在吃东西时无法咽下的困难，好发于下颈椎，最早出现的症状就是吞咽困难。

7、混合型

临床上常常有上述几型的颈椎病的症状混合存在，这种混合存在的现象使颈椎病的临床表现更为复杂。这种类型颈椎病的症状，治疗起来也是比较复杂的。