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先天性髋内翻的辅助检查都包括什么？

2020-09-24 16:12 医学教育网

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先天性髋内翻的辅助检查都包括什么？这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容，医学教育网小编为大家搜集整理如下，希望可以帮助大家复习掌握。

体格检查

1、一般检查

（1）医生触诊腹股沟部可触到增生的股骨头颈，大粗隆顶点高出Nelaton线（坐骨结节至髂前上棘的连线）。

（2）医生会要求做一些相应的动作，可发现患者有髋部外展、内旋及后伸受限。

2、Trendelenburg征

又称单足站立试验，患者取站立位，检查者位于其后。患者单腿站立，另一腿屈髋屈膝抬起。在正常情况下，用单足站立时，臀中小肌收缩，对侧骨盆抬起，才能保持身体平衡。先天性髋内翻的患者因臀中小肌松弛，对侧骨盆不但不能抬起，反而下降，为单足站立试验阳性。

影像学检查

可通过X线检查明确是否存在髋内翻。其表现常为颈干角减小、股骨颈内侧与股骨头接壤处可见1个三角形骨块，该三角骨块密度减低，呈倒“V”形，为一骨质发育不良区，其边缘与周围骨质有明显的界限，内侧界为股骨头的骺线，外侧界为X线透亮增加的发育异常区域，随着年龄的增长和体质量增加，局部薄弱的透亮带更加增宽与变直，髋内翻愈加严重。晚期病例的股骨头变得扭曲，呈椭圆形，髋白变浅，颈干角可达90°以下。

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