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胸膜腔积血的临床分类具体都包括哪些?

2020-10-09 11:13 医学教育网
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胸膜腔积血的临床分类具体都包括哪些?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。

1、创伤性血胸

由于胸部外伤造成心脏、大血管破裂出血,或胸壁血管破裂以及肺组织破裂引起的出血。临床上可分为:

(1)闭合性血胸:没有胸部创口,多由于胸部创伤引起的肋骨骨折,刺破肺组织或肋间血管引起血胸。

(2)开放性血胸:多由于锐器伤、枪弹伤或较重的胸部撞击。不但有胸腔积血,还有胸部伤口使外界与胸膜腔相通。

(3)迟发性血胸:目前迟发性血胸无统一诊断标准,一般认为胸部创伤2天内未发现血胸,2天后无再次创伤的情况下又发生的血胸称为迟发性血胸。

2、继发性血胸

(1)继发于胸部疾病:由于原发于胸壁疾病而造成胸腔积血,如肺癌胸膜腔转移或胸膜间皮瘤引起的恶性胸腔血性积液等。

(2)继发于全身性疾病:继发于全身血液性疾病或免疫性疾病引起的胸腔血性积液。

3、自发性(特发性)血胸

少数情况下一些血胸无明显原因,经过治疗好转痊愈后仍未发现病因。这些病人临床多见胸腔粘连带撕裂常伴有气胸存在,或一些胸膜腔内小的血管瘤破裂。

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