高血压病的临床分类具体是什么样的？

2020-10-10 11:18 医学教育网

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高血压病的临床分类具体是什么样的？这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容，医学教育网小编为大家搜集整理如下，希望可以帮助大家复习掌握。

1、根据病因分类

（1）原发性高血压：通常简称为高血压，其病因不明，目前认为是在一定的遗传背景下由于多种后天因素（包括血压调节异常、肾素血管紧张素系统异常、高钠、精神神经因素、血管内皮功能异常、胰岛素抵抗、肥胖、吸烟、大量饮酒等）使血压的正常调节机制失代偿所致。约占高血压病的95%。

（2）继发性高血压：是由某种器质性疾病引起，有特定的病因。

2、根据患病群体分离

（1）儿童和青少年高血压：儿童青少年高血压以原发性高血压为主，与肥胖、缺乏运动、不健康饮食习惯、代谢综合征、吸烟、阻塞性睡眠呼吸暂倍综合征、慢性肾功能不全、早产和低出生体质量等多种因素及慢性病密切相关。近一半儿童高血压可发展为成人高血压。

（2）老年高血压：老年人容易合并多种临床疾病，并发症较多，其高血压的特点是收缩压增高、舒张压下降，脉压增大；血压波动性大，容易出现体位性低血压及餐后低血压；血压昼夜节律异常、白大衣高血压和假性高血压相对常见。

（3）妊娠期高血压疾病：是指妊娠与高血压并存的一组疾病。妊娠期高血压疾病受年龄、遗传等多种因素影响，可增加胎盘早剥、弥散性血管内凝血、胎儿生长受跟、死产等风险，是孕产妇和胎儿死亡的重要原因。

（4）中青年高血压：中青年高血压多呈“隐匿性”，早期常无明显症状，多于体检或偶然测量时发现。部分患者忙于工作，疏于健康管理，对高血压的危害认识不足，认为无症状就无需治疗。即便是接受药物治疗的患者，由于过度担心药物不良反应，也往往难于长期坚持。导致在中青年人群中高血压知晓率、治疗率、控制率低下。

3、根据高血压严重程度分类

（1）1级高血压：收缩压140~159mmHg和（或）舒张压90～99 mmHg。

（2）2级高血压：收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥100mmHg。

4、根据收缩压与舒张压有无异常分类

（1）单纯收缩期高血压：:收缩压高于140mmHg，但舒张压正常（低于90mmHg）。

（2）单纯舒张期高血压：:收缩压正常（低于140mmHg），但舒张压高于90mmHg。