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肺癌的典型症状具体是什么样的?

2021-03-04 10:24 医学教育网
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肺癌的典型症状具体是什么样的?这个知识点是全科主治医师考试会涉及的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。

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1、原发肿瘤引起的症状

(1)咳嗽:早期出现的症状。常为无痰或少痰的刺激性干咳,当肿瘤引起支气管狭窄后可加重咳嗽。多为持续性,呈高调金属音性咳嗽或刺激性呛咳。当有继发感染时,痰量增多呈黏液脓性。

(2)痰血或咯血:以中央型肺癌多见,多为痰中带血或间断血痰,偶有大咯血。

(3)喘鸣:肿瘤引起支气管狭窄,造成部分阻塞,可产生局限性喘鸣音。

(4)胸闷、气急:肿瘤引起支气管狭窄,或压迫大气道,或转移至胸膜引起大量胸腔积液和转移至心包发生心包积液,或者膈肌麻痹、上腔静脉阻塞以及肺部广泛侵犯时,均可引起胸闷、气急。

(5)发热:肿瘤压迫或阻塞支气管引起肺炎、肺不张,或肿瘤坏死时,可引起发热。

(6)消瘦:为恶性肿瘤常见表现,晚期由于肿瘤毒素以及感染、疼痛所致食欲减退,可表现消瘦或恶病质。

2、肿瘤局部扩展引起的症状

(1)胸痛:肿瘤侵犯胸膜或胸壁时,可表现为隐痛、钝痛,随呼吸、咳嗽时加重。侵犯肋骨、脊柱时,疼痛持续而明显,且与呼吸、咳嗽无关。肩部或胸背部持续疼痛常提示肿瘤侵犯胸壁外组织。

(2)呼吸困难:肿瘤压迫大气道,可出现呼吸困难。

(3)吞咽困难:为肿瘤侵犯或压迫食道所致。

(4)声音嘶哑:肿瘤直接压迫,或转移至纵隔淋巴结后压迫喉返神经(多见左侧)使声带麻痹,可导致声音嘶哑。

(5)上腔静脉阻塞综合征:肿瘤直接侵犯纵隔或转移的肿大淋巴结压迫上腔静脉,可使上腔静脉回流受阻,产生胸壁静脉曲张和上肢、颈面部水肿。严重者皮肤呈暗紫色,眼结膜充血、视物模糊,头晕、头痛

(6)Horner综合征:肺上沟瘤是一种位于肺尖部的肺癌。癌肿侵犯或压迫颈交感神经,引起患侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷,同侧额部与胸壁无汗或少汗,感觉异常,即Horner综合征。

(7)臂丛神经压迫征:肿瘤压迫臂丛神经可致同侧自腋下向上肢内侧放射性、烧灼样疼痛。

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