问题索引：

一、【问题】老年人用药不良反应的常见原因及预防措施

二、【问题】老年人合理的膳食营养

三、【问题】老年人的运动锻炼

具体解答：

一、【问题】老年人用药不良反应的常见原因及预防措施

1.老年人发生药物不良反应的常见原因

（1）诊断、治疗不正确。

（2）处方过大，药物相互作用所致。

（3）长期用药管理不当，未严格遵从医嘱。

（4）老年人记忆力差，吃错药的事时有发生。

2.减少药物不良反应的预防措施

（1）正确的诊断治疗，结合病人全身情况，决定最佳药物，疗程要适当，停药要适时。

（2）最大限度地减少用药数量，防止多用药和滥用药。

（3）用药从最小剂量开始，逐渐加量，随时注意病情变化。

（4）注意老年人药物不良反应；当怀疑有药物不良反应时暂停用药。

（5）加强血药浓度和药物作用的监测。

二、【问题】老年人合理的膳食营养

人体进入老年期后，表现出其内脏器官的功能衰退，加上老年期由于分解代谢大于合成代谢，易出现负氮平衡，导致某些营养物质（如维生素、矿物质等）的缺乏，并可由此增加患病的机会。因此，对于老年人予以合理的膳食营养，可起到延缓衰老，提高机体免疫力以及预防老年疾病的作用。

1.维持饮食结构的合理均衡，降低饮食中糖类、脂肪和胆固醇的含量。可多食奶类、鱼类、豆类和水果蔬菜，轮流选用不同的品种，使膳食多样化，营养互补，改变不合理饮食习惯。限制食盐入量，每日10g以下为宜。少吃甜食，节制饮酒。有效地控制体重，降低血清胆固醇和甘油三酯，预防和缓解糖尿病与心脑血管病。

三、【问题】老年人的运动锻炼

在老年卫生保健领域内，健身锻炼占有重要的位置，运动不仅能够健身，而且能延衰防病。

（一）运动的作用 体育锻炼能改善神经系统的功能，使反应灵敏迅速、准确协调；消除脑细胞的疲劳,提高工作效率，预防治疗神经衰弱；提高脑细胞的供氧能力；调节心理，振奋精神。运动可促进血液循环，改善冠状动脉侧支循环，稳定血压，降低血脂，对预防和延缓心血管疾病的发生和发展有重要意义。运动

可提高胸廓活动度，改善肺功能状态，促进气体交换，预防或减少肺部疾患。适量地运动可促进胃肠蠕动和消化液的分泌，从而有利于食物的消化与吸收。运动可促进肌肉对葡萄糖的摄取和利用，增加对胰岛素的敏感性，维持血糖稳定。运动还可以预防和延缓骨、关节、肌肉老化引起的并发症。另外，运动可以提高淋巴细胞的转化能力，刺激B细胞分泌特异性抗体，升高巨噬细胞的吞噬功能，增强机体的免疫功能。

（二）运动的方式 老年人的体育锻炼可因人而异，应有目的、有计划地选用，并科学安排。首先要考虑运动的质量与安全，加强自我监督，避免因超出老年人体力范围出现意外损伤。应当选择安全性较高的项目，不宜参加竞技性、突击性的运动。要在自己健康状态允许的情况下选择游泳、快走、骑自行车或慢跑等有氧运动，这些活动可增强心肺功能，活动大部分肌肉和关节。活动时间应持续20～30分钟，活动强度可以用心率增加程度来估算，一般可达到年龄估算最高心率的的60%～80%。

步行或散步是很好的运动，使部分肌肉参加活动，肌肉活动强度不大，心脏负担小，安全性也较高；可根据健康状态安排散步的时间、距离和速度。其他运动如气功、打太极拳、八段锦、五行掌、做广播体操或关节运动体操，以及冷水浴、空气浴、日光浴、垂钓等。若经济条件允许，还可以打高尔夫球、门球、保龄球等。

（三）老年健身运动的原则

1.健身锻炼要循序渐进。

2.健身锻炼要坚持不懈。

3.健身锻炼要因人而宜，选择适合自身情况的运动量。

4.运动前做好准备活动，运动后做整理活动，坚持娱乐性与全面锻炼相结合的原则。

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