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烧伤创面处理方法--暴露疗法与半暴露疗法

2020-05-21 17:09 医学教育网
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烧伤创面处理方法--暴露疗法与半暴露疗法,为了帮助大家了解,医学教育网小编为您提供汇总:

暴露疗法:

即在清创后置伤员于消毒或清洁的床单纱布垫上,创面暴露在温暖而干燥的空气中(室温250-300为宜)使创面烤干,有利于防治感染。大面积烧伤伤员睡翻身床,每日翻身4次,彻底暴露创面防止受压是一个良好的办法。实施暴露疗法时,应整顿室内卫生,定时流通空气。做好床边接触隔离。接触创面时,必须注意无菌操作。创面有渗出物,随时用消毒棉球或吸干,保持创面干燥。床单或纱布垫如浸湿应随时更换。浅Ⅱ度烧伤可选择适当中药制剂外涂,深Ⅱ度及Ⅲ度创面涂磺胺嘧啶银洗泌太糊剂、磺酊,保持创面干燥。

暴露疗法适用于头面部、会阴部及肢体一侧烧伤,严重大面积烧伤,污染重的或已感染的烧伤创面,炎夏季节尤为适用。

暴露疗法的优点是创面干燥不利于细菌生长,便于观察创面,节省敷料医学教,育网搜集整理。缺点是要求消毒隔离环境;寒冷季节需要保暖装备;不适于后送。

半暴露疗法

半暴露疗法是创面清创后,覆盖一层抗菌药物纱布然后暴露于空气中。纱布须与创面紧贴,不留空隙,以免形成死腔积液、积脓于其中。此法适宜于不便包扎的躯干、颈、肩、腋、腹股沟、会阴以及口、鼻周围部位创面。

坏死组织已脱落、正在上皮化的深Ⅱ度创面和已有绿脓杆菌感染而分泌物不多的创面也适用此法。此法优点在于易观察和处理创面,在干燥地区可减少创面感染的机会,也可减少创面直接暴露所致的创面加深的弊端。但在热而潮湿的南方,仍需配合持续热风治疗和定期翻身才能控制感染。

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