口腔颌面部常见疾病的诊断、鉴别诊断和治疗是口腔执业和助理医师实践技能考试涉及到的知识点，医学教育网编辑为大家整理搜集了具体的内容如下：

浅龋

1.症状患者一般无主观症状

2.检查所见

（1）窝沟浅龋部位透出墨浸状，用探针检查时有粗糙感或能卡住探针尖端。

（2）平滑面浅龋呈白垩色点或斑，或黄褐色斑点。

（3）釉质或牙骨质表面缺损，探诊粗糙质软，患牙无感觉。

（4）邻面的平滑面龋早期不易察觉，用探针或牙线仔细检查，配合X线片可能作出早期诊断。

中龋

1.症状患者对酸或甜食物较为敏感，冷、热饮食也可引起酸痛感觉。

2.检查所见

（1）深及牙本质浅层的龋洞，内有黄褐或深褐色的病变组织和食物残渣等。

（2）龋洞探诊质软，可有酸痛感或无明显的感觉。

（3）颈部牙本质龋的病变浅而宽，探痛症状较明显。

深龋

1.症状

（1）患者遇冷、热刺激时，产生的疼痛比中龋显著

（2）刺激除去后，疼痛立即消失。

（3）若深龋洞口开放，则常有食物嵌入洞中，食物压迫产生疼痛。

2.检查所见

（1）深及牙本质深层的龋洞，内有大量深褐色的病变组织和食物残渣等。

（2）龋洞内探诊质软，可有痛感。

（3）温度刺激入洞可引起疼痛，温度测试反应同对照牙。

猖獗龋

猖獗龋又名猛性龋，是特殊类型的急性龋。

1.症状

（1）短期内（6～12个月）多个牙、多个牙面，尤其在一般不发生龋的下颌前牙甚至是切端的部位均发生龋。

（2）见于患者唾液腺功能被破坏或障碍时，如头颈部放疗后出现的龋损增加或患口干症时，前者又称为放射性龋。

（3）可分别出现浅龋、中龋和深龋的症状或无明显自觉症状。

2.检查所见多个牙齿和多个牙面检查到程度不等的龋及其并发症。

继发龋

1.症状

（1）已有修复体的边缘或底部发生的龋。

（2）可分别出现浅龋、中龋和深龋的症状。

2.检查所见

（1）修复体边缘牙组织着色，探诊软。

（2）可分别出现浅龋、中龋和深龋时的表现。

（3）X线片见修复体周围或底部牙组织密度降低。

静止龋

1.症状

（1）无明显自觉症状。

（2）或曾经有过中龋的症状，现无任何自觉症状。

2.检查所见

（1）邻面龋呈浅碟状，轻度着色，表面光亮。

（2）探诊质地坚硬同正常组织。

再发龋

指原发龋损修复后在同一牙其他部位发生的龋损。

症状和检查所见分别同浅龋、中龋或深龋。

诊断

1.问诊了解患牙遇冷、热、酸、甜刺激后有无不适感，或进食疼痛等。

2.视诊通过肉眼直视或口镜协助，观察牙表面有无色泽变化和形态缺损。

3.探诊使用锐利的尖头探针，探查视诊所见的异常牙面或视线不易达到的隐蔽部位，了解龋洞深度、病损的质地、范围，是否卡住探针，患者对探诊的反应如何。

4.X线检查

（1）邻面的浅龋不易发现，用探针或牙线仔细检查，配合X线照片可能作出早期诊断。

（2）邻面龋、继发龋在X线片上显示透射影像。

（3）为了检查龋洞的深度及其与牙髓的关系，也可借助于X线检查。

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