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2015年疼痛学考试大纲-基础知识:
单 元 | 细 目 | 要 点 | 要求 |
一.总体 认识 |
1.疼痛的概念 | (1)疼痛的定义 | 熟悉 |
(2)疼痛与疾病的关系 | |||
2.疼痛的分类 |
(1)按疼痛发生部位分类 | 掌握 |
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(2)按疼痛性质分类 | |||
(3)按疼痛原因分类 | |||
(4)按疼痛持续时间分类 | |||
(5)疼痛的物五轴分类法 | |||
3.疼痛诊疗的范畴 |
(1)慢性疼痛性病症 | 掌握 |
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(2)头痛 | |||
(3)创伤后疼痛 | |||
(4)内脏痛 | |||
(5)术后痛 | |||
(6)分娩痛 | |||
(7)癌性疼痛 | |||
4.疼痛对生理的影响 | 疼痛与损伤及炎症介质的关系 | 掌握 | |
5.疼痛对心理的影响 | 疼痛与心理因素的关系及相互影响 | 掌握 | |
6.疼痛诊断与治疗的基本 方法 | (1)疼痛诊断的基本方法与程序 | 掌握 | |
(2)疼痛的基本治疗方法 | |||
二.常用 的疼痛评 估方法 |
1.疼痛测量与评估 |
(1)评估的目的与意义 | 掌握 |
(2)评估方法的分类 | |||
(3)视觉模拟评分法(VAS法) | |||
(4)McGill疼痛问卷调查法 | |||
(5)六点行为评分法 | |||
(6)疼痛日记评分法 | |||
三 . 头 面 部的神经 血管解剖 |
(1)三叉神经主要分支及走行 | 熟悉 |
|
(2)三叉神经分支支配区域分布 | |||
(3)面神经主要分支、功能支配 | |||
(4)舌咽神经分支支配区域分布 | |||
(5)脑的血供特点及大脑动脉环的构成 | |||
四.颈部 |
1.颈部主要结构的体表标 志及投影 | (1)颈部的主要体表标志 | 掌握 |
(2)颈部的主要血管、神经及胸膜顶的体表投影 | |||
2.颈部的血管 | (1)颈部的主要动脉分支、分布 | 掌握 | |
(2)颈部的主要静脉 | |||
3.颈部的神经 |
(1)颈丛的构成与走行 | 熟悉 |
|
(2)臂丛的构成,根、干、股、束的位置 | |||
(3)臂丛的走行、分布及支配 | |||
(4)迷走神经、副神经、舌下神经在颈部的走行与分布 | |||
(5)颈交感干及各神经节的位置及其效应支配区 | |||
1.胸壁 | (1)肋间神经的节段性分布 | 熟悉 | |
(2)肋间神经的行程 | |||
2.胸腔及其脏器 | (1)胸膜及胸膜腔的组成 | 熟悉 | |
(2)纵隔的构成 | 掌握 |
2.胸腔及其脏器 | (3)气管胸段的位置、毗邻 | 了解 | |
(4)心脏传导系的组成 | |||
(5)心脏的血液供应 | 掌握 | ||
(6)心脏的神经支配 | |||
六.腹盆 部和腰背 部 |
1.腹部脏器的神经分布 | (1)腹腔神经丛的构成 | 熟悉 |
(2)内脏大小神经 | |||
2.盆部神经 | (1)骶丛的组成和下肢分支 | 熟悉 | |
(2)骶骨和骶孔 | |||
3.腰段神经分布 | (1)腰背部主要脊神经 | 熟悉 | |
(2)腰交感干 | |||
七 . 脊 柱 区 |
1.脊柱的构造 |
(1)脊柱的基本形态 | 掌握 |
(2)椎骨的特征 | |||
(3)椎骨间的连结 | |||
(4)脊柱后方结构和神经袖结构 | |||
2.椎管及其内容 |
(1)椎管四壁的构成 | 掌握 |
|
(2)脊髓的被膜及其间隙 | |||
(3)硬膜外间隙的结构特点及构成 | |||
(4)蛛网膜下腔的构成、下界、脑脊液含量及压力 | |||
(5)脊髓的血供 | |||
(6)脊髓节段与椎管的对应关系 | |||
3.椎间盘与腰背肌肉 |
(1)椎间盘的结构特点与功能 | 掌握 |
|
(2)颈、腰椎间盘退变特点 | |||
(3)腰背肌肉解剖特点 |
十 五 . 非 甾体抗炎 镇痛药 |
1.概述 | (1)非甾体抗炎镇痛药的作用机制 | 掌握 |
(2)非甾体抗炎镇痛药的临床应用 | |||
2.分类 |
(1)传统分类 | 熟悉 |
|
(2)国际最新分类 | |||
(3)非选择性COX抑制剂 | |||
十 六 . 糖 皮质激素 类药 |
1.概述 |
(1)糖皮质激素类药分类 | 掌握 |
(2)糖皮质激素的药理生理作用 | |||
(3)副作用 | |||
(4)注意事项 | |||
2.常用糖皮质激素类药物 |
(1)地塞米松的药理特点 | 熟悉 |
|
(2)甲泼尼松龙的药理特点 | |||
(3)利美达松的药理特点 | |||
(4)得宝松(复方倍他米松)的药理特点 | |||
(5)泼尼松龙的药理特点 | |||
(6)曲安奈德的药理特点 | |||
十 七 . 局 部麻醉药 |
1.概述 |
(1)局部麻醉药的化学结构和分类 | 掌握 |
(2)局麻药的作用机制 | |||
(3)理化性质与麻醉效能 | |||
(4)局麻药的药代动力学 | |||
(5)临床应用 | |||
(6)局麻药的不良反应 | |||
2.常用局部麻醉药 |
(1)利多卡因的药理特点和临床应用 | 熟悉 |
|
(2)布比卡因的药理特点和临床应用 | |||
(3)罗哌卡因的药理特点和临床应用 | |||
(4)左旋布比卡因的药理特点和临床应用 | |||
十 八 . 神 经破坏药 |
1.概述 |
(1)神经破坏药的作用机制 | 掌握 |
(2)适应证 | |||
(3)禁忌证 | |||
(4)注意事项 | |||
2.常用神经破坏阻滞药物 | (1)石炭酸(酚)制剂 | 熟悉 | |
(2)乙醇制剂 | |||
十 九 . 疼 痛辅助用 药 |
1.三环类抗抑郁药 (TACs) |
(1)概述 | 熟悉 |
(2)阿米替林的作用、用法、不良反应和药物相互作用 | |||
(3)米帕明的作用和用法 | |||
2.选择性5-羟色胺再摄取 抑制剂(SSRIs) |
(1)概述 | 熟悉 |
|
(2)帕罗西汀(赛乐特)的用法用量、不良反应与注意事 项 | |||
(3)氟伏沙明(兰释)的用法用量、不良反应与注意事项 | |||
3.5-羟色胺和去甲肾上腺 素能再摄取抑制剂 (SNRIs) |
(1)安非他酮的作用机制、用法用量和不良反应 | 熟悉 |
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(2)文拉法辛(怡诺思)的作用机制、用法用量和不良反 应 | |||
4.抗癫痫药 |
(1)卡马西平药理、适应证、禁忌证、使用方法及注意事 项 | 熟悉 |
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(2)加巴喷丁药理、适应证、禁忌证、使用方法及注意事 项 | |||
(3)拉莫三嗪药理、适应证、禁忌证、使用方法及注意事 项 |
4.抗癫痫药 | (4)苯妥英钠药理、适应证、禁忌证、使用方法及注意事 项 | 熟悉 | |
5.维生素类药 | 维生素B1、维生素B6、维生素B12、维生素C的药理作用和 临床应用 |
了解 |
单 元 | 细 目 | 要求 |
一 、 医 疗 机 构 从 业人员行为 | 1.医疗机构从业人员基本行为规范 | 掌握 |
2.医师行为规范 | 掌握 | |
二 、 医 学 伦 理 道德 | 1.医患关系 | 熟悉 |
2.医疗行为中的伦理道德 | ||
3.医学伦理道德的评价和监督 |