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腹股沟斜疝主要的临床表现

2020-03-24 17:11 医学教育网
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医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习初级护师考试,专门整理了腹股沟斜疝主要的临床表现如下。

腹股沟斜疝主要的临床表现是腹股沟区有一突出的肿块。有的病人开始时肿块较小、仅通过深环刚进入腹股沟管,疝环处仅有轻度坠胀感。

(1)易复性斜疝:除腹股沟区有肿块和偶有胀痛外,并无其他症状。肿块常在站立、行走、咳嗽或劳动时出现,多呈带蒂柄的梨形,可降至阴囊或大阴唇。用手按肿块同时嘱病人咳嗽,可有膨胀性冲击感。若病人平卧休息或用手将肿块向腹腔推送,肿块可向腹腔回纳而消失。疝内容物如为肠袢,则肿块触之柔软、光滑,叩之呈鼓音。

(2)难复性斜疝:在临床表现方面除胀痛稍重外,主要特点是疝块不能完全回纳。

(3)嵌顿性斜疝:发生在强力劳动或用力排便等腹内压骤增时。表现为疝块突然增大,并伴有明显疼痛。平卧或用手推送不能使疝块回纳。肿块紧张发硬,有明显触痛。嵌顿内容物如为大网膜,局部疼痛常较轻微;如为肠袢,不但局部疼痛明显,还可伴有腹部绞痛、恶心、呕吐、停止排便排气、腹胀等机械性肠梗阻的表现。

(4)绞窄性斜疝:临床症状多较严重,但在肠袢坏死穿孔时,疼痛可因疝块压力骤降而暂时有所缓解。故疼痛减轻而肿块仍存在者,不可认为是病情好转。绞窄时间较长者,由于疝内容物发生感染,侵及周围组织,引起疝外被盖组织的急性炎症。严重者可发生脓毒症。

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