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急性感染性多发性神经根神经炎病人的护理

2020-04-09 16:45 医学教育网
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医学教育网小编整理了急性感染性多发性神经根神经炎病人的护理如下,请各位考生仔细查看。  

(一)病因和发病机制 

病因尚不明确,可能与某此病毒感染有关。大量资料提示本病是一种自身免疫性周围神经病。病前的感染,特别是病毒感染,可能对免疫反应起一种启动作用。

(二)临床表现 

本病一般为急性起病,大多数病人5~10天内达到高峰。多见于青少年,其他年龄也可发病,以夏、秋季发病率高。劳累、雨淋、游泳常为诱发因素。发病前可有病毒感冒及肠道感染表现,首发症状多数为双下肢无力,然后向上肢发展。主观感觉手足麻木,并有肌肉疼痛。随病情发展,可出现吞咽困难、声音嘶哑、复视、头痛、大小便障碍等。

1.运动障碍 

表现为下肢无力,以近端为主,行走困难,四肢远端出现不同程度的肌肉瘫痪。下肢重于上肢,无力或瘫痪常为对称性。若胸部呼吸肌麻痹,可引起呼吸困难。脑神经受损时,可有吞咽困难、饮水发呛、声音嘶哑的表现。

2.感觉障碍 

有明显的手套、袜套样感觉减退或消失。自发性疼痛比较罕见,但在活动后可诱发肢体酸痛。一般不重,常被运动症状所掩盖。

3.自主神经障碍 

主要有血压升高,出汗多,尿潴留,窦性心动过速或过缓,心律不齐,房颤、室性期前收缩、室性心动过速等。自主神经受损是病情危重的标志。

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