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肱骨髁上骨折有什么特征表现?临床常见类型有什么?

2020-07-03 15:27 医学教育网
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肱骨髁上骨折有什么特征表现?临床常见类型有什么?医学教育网小编整理如下,请各位考生仔细查看。 

特征表现: 

肱骨干下端与肱骨髁交接处的骨折被称为肱骨髁上骨折。肱骨下端较扁薄,后有鹰嘴窝,前有冠状窝,两窝之间仅为一层极薄的骨片。儿童时期,此部位结构最为薄弱,而前关节囊及侧副韧带相对较坚固,故在肘部外伤后易造成骨折,是小儿肘部最常见的损伤。肘关节在正常伸直位时,上臂与前臂纵轴呈10~15外翻的携带角,骨折移位可使此角改变而呈肘内翻或肘外翻畸形。

临床类型

1.伸直型:

其中以伸直型最为常见,约占髁上骨折总数的90%以上。若在伸肘位跌仆,手掌先触地,因地面反作用力经前臂将肱骨下端推向后上方,由上面下的重力将肱骨干推向前方,形成伸直型骨折,并容易合并血管神经损伤,骨折线多由前斜行到后上方。医学.教育网原创伸直型肱骨髁上骨折向外移位为桡偏型,向内移位为尺偏型,以尺偏型多见。

2.屈曲型:

若在屈肘位跌仆,肘后侧先触地,则引起屈曲型骨折,暴力从肘后侧经过尺骨鹰嘴把肱骨髁由后下方推向前上方,很少并发血管神经损伤。其移位方向与伸直型相反。骨折线多由后下方斜行到前上方,此型较少见。

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