腹股沟疝的手术治疗是外科主治医师考试会涉及的内容，为了帮助大家了解，医学教育网为大家整理如下：

1.腹股沟疝的治疗

（1）手术是治疗腹股沟疝最有效方法。

（2）手术方法——包括3种。

1）单纯疝囊高位结扎术：应该在疝囊颈处行高位结扎疝囊。

婴幼儿（1-3岁）、局部有严重感染、绞窄坏死（绞窄性疝坏死感染）只需采用单纯疝囊高位结扎术。

2）疝修补术：在疝囊高位结扎基础上利用邻近健康组织修补腹壁缺损或薄弱处，是腹股沟疝（包括直疝和斜疝）最有效的治疗方法。具体方法和其适用类型如下：

①Ferguson法：加强腹股沟管前壁。在精索的前方将腹内斜肌下缘与联合腱缝至腹股沟韧带上。

②Bassini法：最常见的加强腹股沟管后壁，尤其适用于青壮年斜疝和老年人直疝。

③Halsted法：与Bassini法相似，加强腹股沟管后壁。

④McVay法：主要用于股疝。

⑤Shouldice法：加强腹横筋膜。

3）疝成形术：

①利用同侧腹直肌前鞘瓣向外下翻转，在精索后方缝至腹股沟韧带上。

②用自体游离阔筋膜移植到腹股沟管后壁；

③人工材料：无张力疝修补，现多主张进行此手术。

2.嵌顿性和绞窄性疝的处理原则

嵌顿性疝在如下情况时可试行手法复位：①嵌顿时间在3～4小时以内，局部压痛不明显，也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征者；②年老体弱或伴有其他较严重疾病而估计肠袢尚未绞窄坏死者。除此之外应考虑及时行手术治疗。

（1）无法还纳的嵌顿性疝和绞窄性疝均需手术。

（2）作好术前准备如纠正可能出现的水、电解质平衡紊乱。

（3）手术的关键是判断疝内容物的生命力，切勿把生命力可疑的肠管还纳腹腔。

（4）手术时因麻醉的作用而还纳腹腔的肠管必须仔细寻找，必要时另作腹部切口探查。

（5）施行肠切除吻合的患者仅行高位结扎疝囊术不宜做疝修补术，更不应行疝成形术。

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