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速看!外科主治知识点炎性肠病小结

2020-05-12 09:46 医学教育网
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炎性肠病是外科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:


肠结核

克罗恩病

溃疡性结肠炎

病因

结核菌

自身免疫性

自身免疫性

好发
部位

回盲部

回肠末段邻近右侧结肠

直肠乙状结肠

里急
后重

累及直肠肛管时有(可累及口到肛)

病变在直肠可有

病理

干酪坏死性肉芽肿

节段性改变,溃疡深,裂隙状

弥漫性炎细胞浸润,隐窝炎,隐窝脓肿。一般局限黏膜及黏膜下层,溃疡浅

结肠

回盲部肠黏膜充血、水肿,环形溃疡形成,炎性息肉,肠腔变窄,活检见结核分枝杆菌确诊

病变呈节段性分布,见纵行溃疡,溃疡周围黏膜正常或增生呈鹅卵石样

病变呈连续性、弥漫性分布,可见黏膜弥漫性充血、水肿,弥漫性糜烂或多发性浅溃疡

并发

肠梗阻、穿孔、出血,腹腔脓肿,肠瘘

肠梗阻,穿孔,出血,腹腔脓肿

肠梗阻(少见)穿孔,大出血,中毒性结肠扩张,癌变


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