甲状腺手术的术后并发症及其处理

2020-07-09 09:27 医学教育网

甲状腺手术的术后并发症及其处理是什么？准备参加2020年外科主治医师考试的考生可能会比较关心，为了帮助各位外科主治考生了解，医学教育网为大家整理如下：

呼吸困难和窒息	原因	①切口出血；②喉头水肿；③气管塌陷；④双侧喉返神经损伤；⑤气管痉挛
	表现	进行性呼吸困难、烦躁、发绀、颈部肿胀、切口渗血、引流异常被血块堵塞而无血性引流物
	处理	剪开缝线、敞开切口、清除血肿，同时进手术室止血，必要时行气管切开
喉返神经损伤	一侧	声嘶，可代偿
喉返神经损伤	两侧	失声和呼吸困难，需气管切开
喉上神经损伤	外支	音调降低，理疗
喉上神经损伤	内支	饮水呛咳，理疗
手足抽搐	原因	甲状旁腺损伤
手足抽搐	处理	静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10～20ml
甲状腺危象	表现	高热大汗、上吐下泻、谵妄昏迷
甲状腺危象	处理	①碘剂；②给予激素；③静脉应用普萘洛尔；④适当给予镇静剂； ⑤降温； ⑥静脉输入大量葡萄糖溶液； ⑦吸氧； ⑧出现心功能不全者给予毛花苷丙（西地兰）等