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急性呼吸窘迫综合征有哪些临床表现?

2020-11-12 14:38 医学教育网
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急性呼吸窘迫综合征有哪些临床表现?为了帮助外科主治考生了解,医学教育网为大家搜集整理如下:

1、潜伏期

大多数患者均于原发病后2~3天内发生ALI/ARDS,因此,极易误认为原发病的病情加剧,常失去早期诊断的时机。

2、症状

(1)呼吸增快和窘迫:呼吸困难、呼吸频数是呼吸衰竭最早最客观的表现,在ALI/ARDS患者更为明显。一般为呼吸频率>28次/分。因女性、小儿和年老体弱者的呼吸次数和呼吸窘迫较轻,故呼吸频率>25次/分,即应提高警惕性。

(2)咳嗽和咳痰:早期可出现不同程度的咳嗽;亦可少量咯血,咳出血水样痰,是ARDS的典型症状之一。

(3)烦躁、神志恍惚或淡漠。

(4)其他:有些患者可出现寒战和发热,易误诊为原发疾病所致,应加以鉴别。

3、体征

(1)发绀:因严重缺氧且通过吸氧很难改善,故发绀为本病的重要特征之一。

(2)肺部体征:肺部早期体征较少,中晚期可听到干性或湿性啰音,如出现呼吸困难,吸气时肋间及锁骨上窝下陷。

(3)心率:常>100次/分。

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