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颈动脉瘤的治疗及预后有什么?

2020-11-26 17:25 医学教育网
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颈动脉瘤的治疗及预后有什么?为了帮助外科主治考生了解,医学教育网为大家搜集整理如下:

(一)治疗

颈动脉瘤的瘤体堵塞血管或血栓脱落均可影响颅脑血供,引起脑梗死。最为严重的并发症是瘤体增大破裂,引起致死性大出血,故一旦确诊,宜尽早手术。根据瘤体大小及部位采取不同的手术方式。

①较小囊性动脉瘤:游离并切除瘤体,缝合切口。梭形动脉瘤,可切除动脉瘤及病变动脉,作动脉端-端吻合,必要时用人工血管或同种动脉替换切除的动脉。

②夹层动脉瘤:切除病变动脉,用人造血管重建血流通道。对于高龄、严重心血管疾病无法耐受手术者,可采用介入治疗。

(二)预后

随着手术技术的进步,各种血管材料和缝线性能的提高,以及采用较先进的手术和灌注方法,颈动脉瘤手术的成功率已有很大提高,手术死亡率已降到2%~3%左右。而且术后的远期效果较好,并发症的发生率很低。

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