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适用于经过1～3个月非手术治疗，症状无改善甚至加重，尺神经传导速度经过胸廓出口低于60m/s者；血管造影显示锁骨下动脉和静脉明显狭窄受阻者；局部剧痛或静脉受压症状显著者。

手术原则是解除对血管神经束的骨性剪刀样压迫，必须截除第1肋骨全长和解除有关压迫因素，使臂丛和锁骨下动脉下移而又不产生畸形并发症。

手术治疗的并发症：少数病人可以出现气胸，臂从神经损伤，血管损伤，出血及血肿形成，伤口愈合不良等。