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尿石形成全身因素-外科主治医师辅导精华

2015-11-25 11:58 医学教育网
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尿石形成全身因素是外科主治医师考试需要了解的知识点,医学|教育网搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!

①新陈代谢紊乱:

体内或肾内存在有某种代谢紊乱,可引起高血钙症、高尿钙症,如甲状旁腺功能亢进的病人,血钙增高,血磷降低,尿钙增高;痛风病人嘌呤代谢紊乱,血中尿酸增高,尿中尿酸排泄增多;特发性高尿钙症病人尿钙增高等等均可容易形成结石。

②饮食与营养:

尿石的形成与饮食营养有一定关系,膀胱结石与营养的关系更为明显,主要是营养缺乏问题。据流行病学调查的结果,在发达的国家,肾结石发生率上升而膀胱结石的发病率降低,我国解放后,也出现了这样明显的趋势。

③长期卧床:

骨折或截瘫的病人,长期卧床常可引起骨质脱钙,尿钙增加,同时由于尿液滞留、并发感染,尿中很容易形成尿石。

④生活环境:

尿石在某些地区的多发,可能与地理、气候、水源及饮食习惯等因素有关。天气炎热、出汗多、尿液浓缩,水和饮食中含有过多的矿物质成分如草酸盐、尿酸盐等,易引起结石的发生。

⑤精神、性别、遗传因素:

现代工业化社会中,高度职业紧张状态的人群结石发生率较高,可能与下丘脑垂体对尿浓缩及成分的调节 失常有关。女性尿石发生率远较男性为低,可能与女性尿内枸椽酸浓度较高,有助于防止尿内结晶的聚合有关。尿石形成与遗传的关系比较明显的只有胱氨酸和尿酸结石,在大多数结石患者找不到遗传因素。

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