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食管腔内置管术-外科主治医师手术指导

2015-05-25 15:28 医学教育网
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外科主治医师考试,内容繁多,让很多考生有些不知道如何去复习,抓不住重点,下面是医|学教育|网搜集整理的一些知识点,希望对考生们有所帮助。

【手术步骤】

(1)Abbot手术:开胸后清除所有污染及坏死组织,经食管破口放入T形管,并由胸壁引出,使食管内容物外流,同时放置胸腔闭式引流,并行胃造口减压,空肠造口饲食。

(2)改良食管腔内置管术:选一长约60cm,内径1.8cm,外径2.0cm的医用硅橡胶管,其上方缚一小管。先放置鼻胃管入胃内,予持续硬膜外麻醉或全身麻醉,取上腹正中切口,于胃前壁造口并将预置鼻胃管引出,其远端缚一粗丝线。

经口腔拉出鼻胃管及粗丝线,去掉鼻胃管,连接食管腔内置管远端,经口腔向胃内牵拉,将导管经口腔置入食管及胃内。医|学教育|网搜集整理食管腔内置管远端经胃造口引出腹腔,于腹壁固定,近端小管经鼻孔引出固定。

导管胃内部分剪一超过1/2周径的侧孔,以作口腔进食及胃造口饲食用。分别于腹段食管及颈段食管结扎一可吸收线,使食管腔与置管贴合。这一方法不仅可以阻断污染物的来源,有利于食管穿孔的愈合,且可以早期经口或经胃造口管饲食。临床应用4例,食管穿孔均在6~8 周愈合,1例发生狭窄,经扩张好转。

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