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外科主治医师考试,内容繁多,让很多考生有些不知道如何去复习,抓不住重点,下面是医|学教育|网搜集整理的一些知识点,希望对考生们有所帮助。
| 迟缓愈合 | 不愈合 | 畸形愈合 | |
| 概念 | 超出该类骨折正常愈合 | 超出该类骨折预期愈合时间的数倍,骨折仍未愈合 | 骨折发生重叠,旋转,成角而愈合,并伴有功能障碍者 |
| 治疗原则要点 | 合理的制动和锻炼,以促进纤维软骨骨痂转化为骨性骨痂 电刺激疗法 药物疗法如前列腺素,生长因子如骨形态生成蛋白系列以及成纤维细胞生长因子,血小板衍化生长因子等 |
手术植骨诱导或促进成骨,适用于无或少量骨痂形成的萎缩性不愈合 加压内固定,适用于肥大性骨不连 穿针加压外固定,适用于感染性骨不连 |
在畸形最严重,同时注意兼顾有利于骨折愈合的部位截骨,以矫正肢体力线及平衡双下肢长度 矫正畸形时要融合考虑到儿童生长发育的特点,避免损伤骨骺,出现迟发性畸形 骨节畸形愈合者,近关节截骨,以矫正力线,保留关节功能 继发创伤性关节炎者,行人工关节置换术或关节融合术 |