主动脉缩窄成形术的术前准备有什么？为了帮助大家了解，医学教育网为大家搜集整理如下：

1.有充血性心衰的病儿，应予吸氧及强心利尿治疗，控制心衰。

2.严重心衰伴酸中毒及体循环灌注不足的病儿应予机械辅助呼吸，输入碳酸氢钠以纠正酸中毒。并可应用前列腺素E，剂量为0.1μg/（kg·min）。以扩张未闭动脉导管，改善体循环灌注。伴肾功能衰竭者术前应行透析治疗，以纠正电解质失衡。

3.主动脉缩窄行手术治疗时，常须阻断缩窄段上、下端降主动脉。为了保护阻断降主动脉期间脊髓及远侧脏器免受缺血性损害，常采用低温、也有应用架临时血管桥及左心转流等。

（1）低温：全麻后，体表降温至32℃左右。应用指征为：①成人患者；②侧支循环发育不良；③在缩窄段附近的主动脉或肋间动脉有瘤样形成；④再缩窄二次手术。Dubost曾在900例主动脉缩窄病人采用体表浅低温，术后仅1例发生脊髓短暂损害。

（2）架临时血管桥：在缩窄段的上、下端降主动脉架一迂回缩窄段的临时血管桥，以沟通阻断降主动脉上、下端的血液循环。术毕拆去该血管，方法简便，在术中能有效的保护脊髓及腹腔脏器。DeBakey则用于再缩窄二次手术及困难病例。未发生脊髓损害。

（3）迂回左心灌注：本法的优点为操作方便，既能保护脊髓及腹腔脏器，又能根据上肢血压情况随时调节流量，以免因上半身血压过高而发生脑血管意外。其应用指征为：①缩窄段范围长；②侧支循环发育不良，术中阻断降主动脉后远端压力降至50mmHg以下；③有多对肋间动脉须结扎；④降主动脉阻断后近端压力升至200mmHg以上；⑤缩窄段附近的降主动脉呈瘤样扩张。

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