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手前臂外伤的止血和外固定  

解析：首先检查患者病人生命体征（口述）→接着使用止血带止血，在患者上臂上1/3处绕扎止血带，同时记录绕扎止血带的时间。  

出血停止后，充分暴露伤口，去除伤口周围污垢（口述），然后在伤口上覆盖一层无菌敷料，再用绷带对做环形包扎。  

完成上述步骤后，选用四块小夹板（长度超过肘关节与腕关节），固定于患者前臂，固定前可用无菌敷料覆盖在夹板与肢体之间。最后，用绷带由远折端向近折端固定夹板，松紧度以绷带可以上下移动1cm为宜。

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