中西医助理医师实践技能操作考题解析：第一站 病例分析水痘！具体内容医学教育网编辑整理分享如下：

江某，女性，3岁。2022年5月15日初诊。

患儿无明显诱因发热3天，咳嗽流涕，颜面、躯干发现皮疹，疹色红润，有高梁米粒大小的水疱，胸背部较多，四肢散在。刻下症见：咳嗽，流涕发热，无明显瘙痒感，纳可，二便调。

查体：T38.2℃，P120次/分，R39次/分，BP96/65mmHg。神清，颜面、躯干发现皮疹，疹色红润，疱浆清亮，根盘红晕不明显，头角、发际有高梁米粒大小的水疱，胸背部较多，大者如黄豆，小者如粟米，四肢散在。舌尖微红，苔薄黄，脉浮数。

实验室检查：血常规示白细胞8.5×109/L，淋巴细胞：50%。

请根据上述摘要，在答题卡上完成书面分析。

答案及解析

中医疾病诊断：水痘。

中医证候诊断：邪郁肺卫证。

西医诊断：水痘。

西医诊断依据：

（1）发热，皮疹3天。

（2）颜面、躯干部出现皮疹，疹色红润，有水疱，胸背部较多，四肢散在。

（3）T38.2℃，血常规示白细胞8.5×109/L，淋巴细胞：50%。

中医治法：疏风清热，解毒利湿。

方剂：银翘散加减。

药物组成：

金银花6g、连翘5g、桑叶6g、板蓝根5g

生薏米6g、蝉蜕3g、枯梗6g、牛蒡子6g

淡竹叶6g、薄荷6g、芦根10g、生甘草3g

3剂，水煎服，日一剂，早晚分服。

西医治疗措施：

（1）对症治疗：皮肤瘙痒局部应用炉甘石洗剂。

（2）抗病毒治疗：阿昔洛韦。

（3）继发皮肤细菌感染时加用抗菌药物。

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