乡村全科执业助理医师考试：《答疑周刊》2020年第51期

【常见症状】

1.前庭周围性眩晕的特点

A.迷走神经兴奋不明显

B.迷走神经兴奋反应常有，明显

C.持续时间长

D.改变头位后眼震消失

E.听觉障碍不明显

【正确答案】B

【答案解析】前庭周围性眩晕常呈发作性，突然发生，患者感周围环境环绕自己旋转或向上、下、左、右摇晃，眩晕严重程度与眼震一致，眩晕是迷走神经兴奋。

2.关于吞咽困难的处理错误的是

A.明确病因，进行相应的治疗

B.抗反流药物应用

C.手术治疗

D.炎症经常规抗炎治疗无明显好转，需转诊

E.神经系统病变所致可对症治疗

【正确答案】E

【答案解析】吞咽困难转诊指征：1.口咽部炎症经常规抗炎治疗无明显好转；2.神经系统病变所致；3.疑为肿瘤病变所致需进一步确诊；4.其他：食管憩室、贲门失弛缓症、膈疝、食管异物等。神经系统病变所致应转诊。

3.引起吞咽困难的病因不包括

A.炎症

B.咽、食管横纹肌功能障碍

C.吞咽启动困难

D.食管癌

E.肝硬化

【正确答案】E

【答案解析】吞咽困难常见病因有食团过大或食管异物，炎症、肿瘤，吞咽启动困难，咽、食管横纹肌、平滑肌功能障碍等。

4.下列关于头痛的描述错误的是

A.颅脑占位性病变往往清晨加剧

B.鼻窦炎的头痛也常发生于清晨或上午

C.丛集性头痛常在晚间发生

D.女性偏头痛与月经期无关

E.脑肿瘤的头痛多为持续性可有长短不等的缓解期

【正确答案】D

【答案解析】头痛发病时间与持续时间：某些头痛可发生在特定时间，如颅脑占位性病变往往清晨加剧；鼻窦炎的头痛也常发生于清晨或上午；丛集性头痛常在晚间发生；脑肿瘤的头痛多为持续性可有长短不等的缓解期；女性偏头痛常与月经期有关。

5.下列关于水肿的处理错误的是

A.积极治疗心脏病、肾脏病等原发病

B.对症处理就是利尿

C.低白蛋白血症者可输注白蛋白

D.严重水肿利尿效果不佳，可行血液透析

E.不明原因水肿者，仅对症利尿

【正确答案】E

【答案解析】关于水肿的处理是治疗原发病、对症利尿处理、低白蛋白血症者可输注白蛋白、严重水肿利尿效果不佳者可行血液透析治疗。转诊指征：水肿进展迅速伴生命体征不稳定者；不明原因水肿者；病因明确但水肿进行性加重者；经治疗后水肿症状无明显好转者。

[医学一组-钟小毅]《乡村全科执业助理医师》答疑周刊（2020年第51期）

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