乡村全科助理医师：《答疑周刊》2022年第24期更新啦！本期答疑周刊为大家分享的【急性阑尾炎】相关考点及经典习题，快来看看吧！

急性阑尾炎是常见的外科急腹症之一。发病的主要原因是阑尾腔梗阻和细菌侵入阑尾壁。临床可分为四种病理类型：急性单纯性阑尾炎；急性化脓性阑尾炎；坏疽性及穿孔性阑尾炎；阑尾周围脓肿。

问题索引：

1.急性阑尾炎的术后并发症有哪些？

2.急性阑尾炎典型体征出现的机制是什么？

3.急性阑尾炎的治疗方法？

具体解答：

1.急性阑尾炎术后最常见的并发症是

A.阑尾残株炎

B.粘连性肠梗阻

C.出血

D.伤口发炎

E.粪瘘

【正确答案】D

【答案解析】急性阑尾炎手术切口为可能污染的手术切口，因此其术后最常见的并发症为切口感染。[医学教育网原创]

2.右下腹麦氏点压痛、反跳痛、肌紧张是急性阑尾炎的典型体征，其发生的主要机制是

A.炎症致盲肠痉挛

B.内脏神经反射

C.炎症致阑尾痉挛

D.阑尾腔压力增高

E.炎症刺激壁层腹膜

【正确答案】E

【答案解析】腹膜刺激征是由炎症波及壁层腹膜所引起的一组症状，主要表现为腹部局部的压痛、反跳痛、肌紧张。[医学教育网原创]

3.患者，男性，25岁，转移性右下腹痛3小时，伴发热，恶心呕吐，查体：体温38.8°C，脉搏90次/分，右下腹压痛、反跳痛，肌紧张，闭孔内肌试验阳性，血白细胞为12×10⁹/L，中性90%，尿常规白细胞4个/HP，红细胞3个/HP。该患者最佳治疗方法为

A.观察

B.急诊行手术治疗

C.中药治疗

D.抗感染补液

E.对症治疗

【正确答案】B

【答案解析】在急性阑尾炎最佳的治疗是手术治疗。绝大多数急性阑尾炎一旦确诊，应早期施行阑尾切除术。[医学教育网原创]

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