参加2019年乡村全科助理医师考试的考生是否了解常见病与多发病中“慢性肾衰竭的治疗原则、转诊”相关内容呢?为方便大家备考,在此医学教育网小编为大家做以下汇总:
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【考频指数】★★
【考点精讲】
慢性肾衰竭的治疗原则、转诊
1.治疗原则
(1)非透析疗法的原则:医学|教育网延缓早中期慢性肾功能减退患者肾功能的进一步恶化:保证足够的热量摄入(每天每千克体重30——35kcal)以避免蛋白质的过多分解;每天盐入量3g左右即可;对高钾血症患者,应积极处理,当血钾>5.5mmol/L时,可用聚磺苯乙烯(降钾树脂)口服;控制高血磷;给予补充EPO以及铁剂等造血原料纠正贫血;医学|教育网血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)可以降低系统性高血压和肾小球内高压(无论有无系统性高血压)。
(2)达到透析指征透析治疗或肾移植。
2.转诊:诊断慢性肾衰竭应及时转入上级医院就诊。
【进阶攻略】
治疗原则:限盐限磷控血压,积极处理高血钾。
【易错易混辨析】
饮食疗法注意提供足够的热量,蛋白质的摄入应采用优质低量的原则。医学|教育网优质(动物)蛋白质入量应占50%。
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