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2024乡村全科助理医师每天一个知识点:支气管哮喘急性发作期的治疗

2023-10-23 11:47 医学教育网
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支气管哮喘急性发作期的治疗

考点:支气管哮喘急性发作期的治疗



轻度

中度

重度

危重

精神状态

可有焦虑,尚安静

时有焦虑或烦躁

常有焦虑、烦躁

嗜睡或意识模糊

辅助呼吸肌活动和三凹征

常无

可有

常有

胸腹矛盾运动

脉率(次/分)

100

100~120

120

慢或不规则

奇脉

可有

常有

治疗

糖皮质激素+间断吸入β2受体激动剂

糖皮质激素+规则吸入β2受体激动剂

糖皮质激素+持续吸入β2受体激动剂

必要时机械通气

【典型例题】

男,24岁。发作性呼吸困难2年,曾肺功能检查诊断“支气管哮喘”,控制使用吸入糖皮质激素+长效β2受体激动剂,2天来症状加重,连续吸入短效   β2受体激动剂效果欠佳。此时患者应首先采取的措施是

A.口服抗生素

B.再次吸入糖皮质激素+长效β2受体激动剂

C.继续吸入短效β2受体激动剂

D.口服糖皮质激素

E.口服氨茶碱

【答案】B

【解析】当患者停用激素只使用短效β2受体激动剂后症状加重,故应再次使用激素+短效β2受体激动剂。如吸入激素效果欠佳应口服糖皮质激素,如口服效果不好,再考虑静脉注射。

【声明:本文为正保医学教育网原创整理,转载请注明来源正保医学教育网。】

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