慢性胃炎、肝硬化、急性胆囊性是2020年乡村全科助理医师公共卫生大纲要求掌握的内容，医学教育网小编整理考点如下：
慢性胃炎
首选胃镜和活检（确诊）。
①萎缩：胃黏膜上皮萎缩变薄，腺体减少，皱襞稀疏，可见黏膜血管纹，主细胞和壁细胞减少或消失。
②癌前病变：肠上皮化生，异型（不典型）增生。重度异型增生
可发展胃癌，故应行胃大部切除术。
常见并发症
①上消化道大出血：最为常见。
④肝性脑病：最为严重，最常见死亡原因
③感染：自发性腹膜炎（自发性细菌性腹膜炎：肝硬化+发热、腹疼、腹 胀、腹水增多、利尿剂无效）
④肝肾综合征：少尿或无尿及氮质血症
⑤原发性肝癌：肝区持续性疼痛、进行性肝肿大
⑥电解质和酸碱平衡紊乱
急性胆囊性
1.转诊：
①饱餐、油腻饮食或饮酒后突发右上腹痛，Murphy征阳性，临床诊断急性胆囊炎者。
②既往有胆囊结石病史，突然出现典型的胆绞痛等症状者。
③首发症状为右上腹痛，逐渐进展出现全腹疼痛，出现腹膜炎体征。
④右上腹疼痛伴有高热、黄疸等症状。
2.治疗：胆道疾病的首选治疗是手术:胆囊切除或胆总管切开减压+T管引流.
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