2021年乡村全科助理医师肺炎病例分析题，相信是2021年乡村全科助理医师考生想知道的备考资料，医学教育网整理内容如下：

1、男，55岁。因咳嗽伴痰中带血6天就诊。查体:体温37.9℃，右下肺可闻及少量湿性啰音。为明确断，应首选的检查是

A、胸部X线片 

B、支气管镜 

C、痰找癌细胞 

D、PPD试验 

E、痰找结核菌 

答案：A

2、女性，肺炎5天，痰细菌培养发现是对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）引起的肺炎，首选下列哪种抗生素

A、青霉素G 

B、头孢唑啉 

C、头孢呋辛 

D、万古霉素 

E、阿米卡星 

答案：D

3、女性。20岁，5天前淋雨后发冷发热胸痛、咳嗽、气短。既往有结核病史。查体：左肺下部叩浊，可闻水泡音，痰结核菌集菌阴性，白细胞32×109/L。胸片左肺下叶大片状致密阴影，考虑诊断为

A、浸润型肺结核 

B、阻塞性肺炎 

C、肺脓肿 

D、肺炎球菌肺炎 

E、病毒性肺炎 

答案：D

4、女性，19岁，高热，咳铁锈色痰，右下肺部呼吸音弱，以下哪项不正确

A、卧床休息支持治疗 

B、首选青霉素 

C、青霉素过敏的选用头孢曲松 

D、用药后复查胸片，阴影消散后停抗生素 

E、抗生素疗程5到7天 

答案：D

5、女性，20岁，受凉后出现高热3天，体温达39℃～40℃，伴有头痛、寒战、咳嗽、咯血痰，恶心伴呕吐4次。查体：急性病容，精神，皮肤和黏膜可见散在出血点，口角可见单纯性疱疹，颈有抵抗，右下肺叩浊，可闻及支气管呼吸音和湿啰音。双侧病理反射未引出。该患者最可能的疾病是

A、肺结核 

B、干酪性肺炎 

C、念珠菌肺炎 

D、金葡菌肺炎 

E、肺炎球菌肺炎 

答案：E

6、男性，60岁。反复咳嗽、咳痰20年，心悸、憋喘伴下肢水肿10年，近一周症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿性啰音，P2亢进，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。肝肋下3cm，压痛（+），肝颈回流征阳性。此时首选下列哪种药物治疗

A、强心剂 

B、利尿剂 

C、止咳平喘药 

D、抗生素 

E、祛痰药 

答案：D

7、男性，30岁，突然寒战。高热咳嗽，咳少量粘液痰，时有铁锈色痰，下列哪种疾病可能大

A、支气管炎，继发感染 

B、病毒性肺炎 

C、支原体肺炎 

D、肺炎球菌肺炎 

E、肺炎杆菌肺炎 

答案：D

8、女，29岁，打工妹。干咳3个月伴不规则发热，体温波动在37.8～38.5℃，无咯血及关节、肌肉痛，先后多次静脉注射头孢霉素仍未见效，现停经50天。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，活动，无压痛，右上肺可闻及少量湿啰音。胸片示：右上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者最可能的诊断是

A、细菌性肺炎 

B、支原体肺炎 

C、变态反应性肺炎 

D、干酪性肺炎 

E、肺脓肿 

答案：D

9、男性幼儿，5岁，发热，咳脓痰2周，体温波动于38℃～39℃，X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液，最常见的致病菌为

A、链球菌 

B、厌氧菌 

C、肺炎球菌 

D、大肠杆菌 

E、葡萄球菌 

答案：E

10、男性，60岁，诊断肺炎球菌肺炎，出现呼吸困难，发绀、心悸，心率150次/分，第一心音低钝。肝右肋下3cm，软，压痛（+），可能为

A、自发性气胸 

B、呼吸衰竭 

C、肺不张 

D、心衰 

E、休克 

答案：D

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