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2021年乡村全科助理医师考试:严重精神障碍患者健康管理随访

2021-02-02 10:26 医学教育网
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  第二十六章  严重精神障碍患者健康管理随访

【考频指数】★★★

【考点精讲】

严重精神障碍患者的随访次数:至少每3个月随访1次,全年至少随访4次。随访应从危险性、精神状况、躯体状况等3个方面对患者进行全面评估、检查和询问。

危险性评估的6个分级(0~5级):

(1)0级:无符合以下1~5级中的任何行为。

(2)1级:强调危险性仅限口头,无具体的攻击行为。

(3)2级:重点在患者虽然有攻击行为,但仅在自己家中,未到公共场合,同时仅针对财物,未攻击人。

(4)3级:重点在患者的攻击行为巳经发生在家庭以外的场合,同时劝说无效。

(5)4级:持续的打砸行为,不分场合,针对财物或人,不能接受劝说而停止。包括自伤、自杀。伤害自身的行为均属于危险性4级。

(6)5级:无论在家里还是公共场合,持管制性危险武器的针对人的任何暴力行为,或者纵火、爆炸等行为。如患者发生持械伤害他人的行为,即使在家中、针对家人,同样属于危险性5级。

【进阶攻略】

重点区分危险性评估的6个分级。

【易错易混淆辨析】

2级:打砸行为,局限在家里,针对财物,能被劝说制止。重点在患者虽然有攻击行为,但仅在自己家中,未到公共场合,同时仅针对财物,未攻击人。

3级:明显打砸行为,不分场合,针对财物,不能接受劝说而停止。重点在患者的攻击行为巳经发生在家庭以外的场合,同时劝说无效。

4级:持续的打砸行为,不分场合,针对财物或人,不能接受劝说而停止。包括自伤、自杀。伤害自身的行为均属于危险性4级。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.严重精神障碍患者的危险性评估分为几个等级

A.4个

B.5个

C.3个

D.6个

E.7个

2.重性精神疾病患者出现打砸行为,局限在家里,针对财物,能被劝说制止的应进行危险性评估为( )级

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.D

【答案解析】严重精神障碍患者的危险性评估分为6个分级:0~5级。

2.B

【答案解析】2级:打砸行为,局限在家里,针对财物,能被劝说制止。重点在患者虽然有攻击行为,但仅在自己家中,未到公共场合,同时仅针对财物,未攻击人。

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