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　　第二十五章　　严重精神障碍患者健康管理患者信息管理

【考频指数】★★★

【考点精讲】

1.将严重精神障碍患者纳入管理时，家属应提供患者的诊断治疗信息，或由精神卫生专业机构直接将相关信息转给基层医疗卫生机构。基层医疗卫生人员须为患者进行一次全面评估、建立健康档案，并填写个人信息补充表。

2.自知力：指患者对其自身精神状态的认识能力。

“自知力完全”指患者真正认识到自己有病，能透彻认识到哪些是病态表现，并认为需要治疗；

“自知力不全”指患者承认有病，但缺乏正确认识和分析自己病态表现的能力；

“自知力缺失”指患者否认自己有病。

3.服药依从性：指患者的医嘱依从情况。

“规律”指按照医嘱服药，包括剂量、时间等；

“间断”指虽然服药但未按医嘱，包括服药频次或数量不足等；

“不服药”是医生开了处方需要服药，但患者实际未使用此药。

【进阶攻略】

了解严重精神障碍患者的信息管理内容。注意区分不同情况的自知力和服药依从性。

【易错易混淆辨析】

在获得患者本人和（或）其家属同意后方可进行随访。有一种情况下例外，即由精神卫生专业机构转来的符合《严重精神障碍发病报告管理办法（试行）》规定的患者，不论患者及其监护人是否同意，乡村医生在向患者本人或监护人告知后与民警、居委会人员等共同对患者进行随访服务和管理。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.关于严重精神障碍患者的信息管理说法正确的是

A.基层医疗卫生人员应为患者进行一次全面评估

B.基层医疗卫生人员应为患者填写个人信息补充表

C.基层医疗卫生人员应为患者建立健康档案

D.家属应提供患者的诊断治疗信息

E.以上都是

2.患者承认有病，但缺乏正确认识和分析自己病态表现属于

A.自知力缺失

B.自知力不全

C.自知力完全

D.自知力障碍

E.自知力正常

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.E

【答案解析】将严重精神障碍患者纳入管理时，家属应提供患者的诊断治疗信息，或由精神卫生专业机构直接将相关信息转给基层医疗卫生机构。基层医疗卫生人员须为患者进行一次全面评估、建立健康档案，并填写个人信息补充表。

2.B

【答案解析】“自知力不全”指患者承认有病，但缺乏正确认识和分析自己病态表现的能力。

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