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阴道炎的治疗

【考频指数】★★★★

【考点精讲】

阴道炎的治疗

1.滴虫性阴道炎：需全身用药。可选择甲硝唑、替硝唑，性伴侣同时治疗。

2.外阴阴道假丝酵母菌病：以局部短疗程抗真菌药物为主，如咪康唑栓剂。注意事项：妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病以局部治疗为主，忌用口服唑类药物。

3.细菌性阴道病：全身或局部用药，甲硝唑或克林霉素。

4.萎缩性阴道炎：治疗原则为补充雌激素，增加阴道抵抗力，抑制细菌生长。抗生素治疗可选择甲硝唑或诺氟沙星。

【进阶攻略】

熟练掌握4种阴道炎治疗原则，注意治疗方案上的不同。

【易错易混辨析】

滴虫性阴道炎性伴侣需同时治疗。妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病忌用口服唑类药物。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.对于阴道炎的治疗，下列哪项是不恰当的

A.滴虫性阴道炎的治愈标准，是在滴虫转阴后每次月经后复查白带，3次阴性为治愈

B.念珠菌性阴道炎反复发作应查尿糖、血糖，以了解是否伴有糖尿病

C.老年性阴道炎的治疗原则是增加阴道抵抗力及抑制细菌生长

D.阴道炎病人在应用药物控制炎症外，宣传个人卫生和公共卫生，防止交叉感染

E.阴道炎的治疗必须在局部用药外加全身抗炎治疗

二、A2型选择题

1.患者外阴痒1周，查阴道黏膜覆以膜状物，擦除后露出红肿黏膜面。正确的处理应是

A.阴道内放置达克宁栓

B.阴道内放置甲硝唑片

C.外阴部用0.5%醋酸液洗涤

D.局部用氢化可的松软膏

E.阴道内放置尼尔雌醇片

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.E

【答案解析】阴道炎的治疗在局部用药外加全身抗炎治疗并不一定是必须的，有些仅用局部用药可以治疗。

二、A2型选择题

1.A

【答案解析】根据其表现，该患者应患的是念珠菌阴道炎，可局部使用抗真菌药达克宁栓剂。

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