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第七节 鼻出血
一、概述
鼻中隔前下方的易出血区;中、老年者的鼻出血多发生在鼻腔后段。
二、病因及临床特点
1.局部病因
(1)鼻外伤或医源性损伤。
(2)鼻腔及鼻窦炎症。
(3)肿瘤:鼻咽癌。
(4)其他:①鼻中隔疾病:鼻中隔偏曲、鼻中隔糜烂等易导致出血;②鼻腔异物:鼻腔异物多为一侧鼻腔出血或血涕。
2.全身病因
(1)高血压。
(3)流感、肾综合征出血热、麻疹等。
(4)肝功能损害致凝血障碍。
(5)中毒:磷、汞、砷、苯等可破坏造血系统。
(6)使用抗凝药物及抗血小板药物。
三、诊断
鼻腔检查
患者取坐位或半卧位,进行前鼻镜检查,如出血量较多,可先用指压法压迫止血或0.1%肾上腺素棉片暂时止血
四、处理
局部处理
(1)简易止血法:手指捏紧两侧鼻翼10~15分钟,同时冷敷前额和后颈,使血管收缩减少出血。
(2)烧灼法。
(3)填塞法。
鼻出血最常发生于
A.上鼻道
B.中鼻道
C.鼻中隔前下方
D.鼻中隔前上方
E.下鼻道
『正确答案』C
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