关于全科医疗考点速记：发热，很多人都想知道，医学教育网编辑经过多方搜寻，现将发热考点发给大家。

（一）发热的概念

发热是指人的体温超过正常范围。 腋表为 36~37 ℃，口表为 36.3~37.2 ℃，肛表为 36.5~37.7 ℃。 正常人24 小时内波动不超过 1 ℃。

（二）发热常见病因和热度

1.根据是否有感染发热的病因常分为感染性和非感染性两大类，而以感染性更常见。

2.分度

（1）低热：37.3~38 ℃。

（2）中度热：38~39 ℃。

（3）高热：39~41 ℃。

（4）超高热：>41 ℃。

3.热型

（1）稽留热：持续在 39~40 ℃以上达数天或数周，24 小时内波动不超过 1 ℃。 常见于肺炎球菌肺炎和伤寒等。

（2）弛张热：体温常在 39 ℃以上，24 小时内波动达 2 ℃以上，但最低体温仍高于正常水平。 常见于败血症、风湿热、重症肺结核和化脓性炎症等。

（3）间歇热：体温骤升达高峰，持续数小时后，骤降至正常，经过 1 天至数天后又骤升，如此高热期与无热期反复交替发作。 常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。

（4）波状热：体温逐渐升高达 39 ℃或以上，持续数天后逐渐下降至正常水平，数天后又逐渐上升，如此反复交替发作多次。 常见于布鲁杆菌病。

（5）回归热：体温骤升达 39 ℃以上，持续数天后又骤降至正常水平，数天后又骤升，持续数天后又骤降，如此反复发作。 常见于回归热、霍奇金淋巴瘤、周期热等。

（6）不规则热：发热无一定规律。 常见于结核病、风湿热、支气管炎等。

（三）发热的处理原则

关键是针对原发病治疗。 遇有下列情况应作紧急降温处理：①体温超过 40 ℃；②高热伴惊厥或谵妄；③高热伴休克或心功能不全；④高温中暑。

紧急降温措施如下：

1.首选物理降温。

2.对超高热或高热伴惊厥、谵妄者，还可应用冬眠疗法（氯丙嗪 50 mg、异丙嗪 50 mg 加入 5%葡萄糖或生理盐水静脉滴注）。

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