2021年乡村全科助理医师【A2型题】冲刺练习（一）！医学教育网编辑整理分享具体试题及解析如下：

【汇总】金题演练集结号！2021年乡村全科助理考前精选系列习题100道

二、A2型题

1.女，48岁。患肺源性心脏病5年，近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，其原因是

A.脑出血

B.急性左心衰

C.癫痫大发作

D.心脏性猝死

E.全心衰

【正确答案】 D

【答案解析】 大动脉搏动消失考虑心脏骤停，心脏骤停即为心脏猝死。癫痫大发作可有意识丧失。但不会出现呼吸心跳骤停。

2.患者心胸满闷，隐痛阵发，痛无定处，时欲太息，苔薄，脉细弦。证属

A.痰浊胸痹

B.寒凝胸痹

C.气滞胸痹

D.血瘀胸痹

E.心阳不振

【正确答案】 C

【答案解析】 胸痹之气滞胸痹

主要证候：心胸满闷，隐痛阵发，痛无定处，时欲太息，或兼有脘胀闷。苔薄或薄腻，脉细弦。

3.患者，男性，43岁，身热，微恶风，汗少，头昏重胀而痛，心烦口渴，胸闷恶心，小便短赤，舌苔薄黄腻，脉濡数。此患者应诊断为

A.感冒风寒

B.感冒风热

C.感冒暑湿

D.时行感冒

E.体虚感冒

【正确答案】 C

【答案解析】 患者身热，微恶风，汗少为主症可初步判断为感冒，又有头昏重胀而痛，心烦口渴，胸闷恶心，小便短赤之表现属感受暑湿之邪，属感冒之暑湿伤表证，舌苔薄黄腻，脉濡数是暑湿感冒的舌脉表现。

4.患者，女，26岁，平素喜食辛辣刺激食物，在暑夜吃了火锅之后，两手突起丘疱疹，灼热瘙痒无休，抓破渗液流脂水；伴心烦口渴，身热不扬，大便干，小便短赤；舌红，苔薄黄，脉滑。其治法为

A.健脾利湿止痒

B.清热利湿止痒

C.凉血清火止痒

D.清热解毒止痒

E.清暑利湿解毒

【正确答案】 B

【答案解析】 湿疮湿热蕴肤证证候：发病快，病程短，皮损潮红，有丘疱疹，灼热瘙痒无休，抓破渗液流脂水；伴心烦口渴，身热不扬，大便干，小便短赤；舌红，苔薄白或黄，脉滑或数。

治法：清热利湿止痒。

方药：二妙丸，龙胆泻肝丸。

5.小儿脘腹胀满，腹痛即泻，泻后痛减，粪便酸臭，嗳气腐浊，不思饮食，夜卧不安。舌苔厚腻，治疗常用的中成药为

A.健脾八珍糕

B.藿香正气液

C.小儿化食丸

D.葛根芩连微丸

E.参苓白术丸

【正确答案】 C

【答案解析】 小儿泄泻伤食泄泻证

主要症状：脘腹胀满，腹痛即泻，泻后痛减，粪便酸臭，或如败卵，嗳气腐浊，不思饮食，夜卧不安。舌苔厚腻或微黄。

治法：消食化滞，运脾和胃。

常用中成药：小儿化食丸。

6.小儿患者咳嗽不爽，痰黄黏稠，不易咯出，咽痛，鼻流浊涕，伴有发热恶风，头痛。舌红，苔薄黄，脉浮数，根据患者症状辨证为

A.风热闭肺

B.风寒闭肺

C.痰热闭肺

D.暑湿蕴肺

E.以上均不正确

【正确答案】 A

【答案解析】 肺炎喘嗽风热闭肺证

主要症状：咳嗽不爽，痰黄黏稠，不易咯出，咽痛，鼻流浊涕，伴有发热恶风，头痛。舌红，苔薄黄，脉浮数或指纹浮紫。

治法：疏风解表，宣肺止咳。

常用中成药：小儿咳喘灵口服液/颗粒、清宣止咳颗粒。

7.患者带下量多，呈脓性，质黏稠，有臭气，外阴瘙痒；小腹作痛，口苦口腻，胸闷纳呆，小便短赤；舌红，苔黄腻，脉滑数，治疗常用的中成药为

A.艾附暖宫丸

B.妇科千金片

C.逍遥丸

D.二妙丸

E.良附丸

【正确答案】 B

【答案解析】 带下过多之湿热下注证主要症状：带下量多，色黄或呈脓性，质黏稠，有臭气，或带下色白质黏，呈豆渣样，外阴瘙痒；小腹作痛，口苦口腻，胸闷纳呆，小便短赤；舌红，苔黄腻，脉滑数。

治法：清利湿热，佐以解毒杀虫。常用中成药：妇科千金片，花红颗粒/片。

8.患者带下量多，色黄，质黏稠，有臭气，呈豆渣样，外阴瘙痒；小腹作痛，口苦口腻，胸闷纳呆，小便短赤；舌红，苔黄腻，脉滑数，可以辨证为

A.湿热下注证

B.肾阳虚证

C.热毒蕴结证

D.血虚风燥证

E.暑热浸淫证

【正确答案】 A

【答案解析】 带下病之湿热下注证

主要证状：带下量多，色黄或呈脓性，质黏稠，有臭气，或带下色白质黏，呈豆渣样，外阴瘙痒；小腹作痛，口苦口腻，胸闷纳呆，小便短赤；舌红，苔黄腻，脉滑数。

9.女，34岁，月经量多1年余。近2个月来感乏力、头晕，实验室检查：血常规Hb 82g/L，Plt 148×10⁹/L；血清铁为400μg/L，铁蛋白10μg/L，治疗首选

A.肌注维生素B₁₂

B.口服铁剂

C.输血

D.脾切除

E.口服叶酸

【正确答案】 B

【答案解析】 患者经量增多，头晕乏力及实验室检查均提示贫血，血清铁＜500μg/L，铁蛋白＜12μg/L，提示缺铁性贫血，应口服铁剂治疗。

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