知识在于点滴积累，在做题中查缺补漏，让自己的知识体系更加完善牢固。为帮助大家夯实章节考点，医学教育网编辑将“乡村全科助理医师考试日常章节测试——小儿腹泻”整理如下：

1．婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是

A．眼眶前囟深凹

B．皮肤弹性极差

C．哭无泪，尿量极少

D．精神极度萎靡

E．外周循环衰竭

答案：E。

解析：重型腹泻多有肠道内感染，除有较重的胃肠道症状外，还有明显的脱水、电解质紊乱和全身感染中毒症状。

2．8个月男孩呕吐，腹泻3天，无尿12小时，T37．8℃，嗜睡与烦躁交替，双眼深陷，口唇干燥，皮肤弹性差，四肢冷，见花纹，脉细弱160次／分，心音低，呼吸深长60次／分，腹部肠鸣音亢进，血象Hb150g／L，WBC13．0×109／L，L0．60，HCO3—15mmol／L，血pH7．15，初步诊断小儿腹泻伴有

A．重度脱水，代谢性酸中毒

B．中度低渗性脱水，代谢性酸中毒

C．重度脱水，低钾血症，代谢性酸中毒

D．败血症休克，低钾血症，代谢性酸中毒

E．重度高渗性脱水，代谢性酸中毒

答案：A。

解析：呕吐，腹泻3天，无尿12小时，嗜睡与烦躁交替，双眼深陷，口唇干燥，皮肤弹性差，四肢冷，见花纹，这些表现为重度的脱水表现；代谢性酸中毒，HC03—15mmol／L，血pH7．15，主要是由于失碱造成的，主要表现为精神萎靡、呼吸深快、口唇樱桃红、腹痛、呕吐、昏睡、昏迷、心律失常和心衰等。

3．关于小儿腹泻的临床表现，错误的是

A．大便每日数次至数十次

B．多为黄色水样或蛋花样，含有少量黏液

C．食欲低下，常有呕吐，严重者可吐咖啡色液体

D．重型腹泻常有较明显的脱水、电解质紊乱和全身中毒症状

E．多有赤白脓血便

答案：E。赤白脓血便为痢疾的症状。小儿腹泻多为胃肠道症状和电解质紊乱症状。

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