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1.初步判断——有百草枯接触史。

2.临床表现：

（1）消化系统：有口腔烧灼感，口腔、食管黏膜糜烂溃疡、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，甚至呕血、便血，严重者并发胃穿孔、胰腺炎等。

（2）呼吸系统：肺损伤最为突出也最为严重，表现为咳嗽、胸闷、气短、发绀、呼吸困难，查体可发现呼吸音减低，两肺可闻及干湿啰音。

（3）泌尿系统：肾损伤最常见，表现为血尿、蛋白尿、少尿。

3.现场急救：

（1）阻断毒物吸收

①催吐、洗胃与吸附：可刺激咽喉部催吐，争分夺秒洗胃（0.5——1小时以内）。洗胃液首选清水，也可用肥皂水或1%——2%碳酸氢钠溶液。

②导泻：用20%甘露醇、硫酸钠或硫酸镁等导泻。

③清洗：皮肤接触者，立即脱去被百草枯污染或呕吐物污染的衣服，用清水和肥皂水彻底清洗皮肤、毛发。

（2）促进毒物排出

①补液利尿：百草枯急性中毒者都存在脱水，适当补液联合静脉注射利尿剂有利于维持循环血量与尿量。

②血液净化：口服百草枯中毒后应尽快行血液灌流。

（3）药物治疗 临床应用的药物主要是防治靶器官肺的损伤，常用药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂、抗氧化剂等。

4.本病死亡率极高，基层进行急救处理后应立即转诊到有条件的医院。

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