脊柱活动度检查是评估脊柱功能和健康状况的重要手段，主要包括颈椎、胸椎、腰椎三个部分的前屈、后伸、侧弯及旋转活动。以下是具体的操作步骤：
1. 准备工作：首先确保患者处于舒适的状态，可以站立或坐位进行检查。向患者解释检查的目的和过程，以获得其配合。
2. 观察脊柱外形：从正面和侧面观察脊柱的形态，注意是否有侧弯、前凸或后突等异常情况。
3. 颈椎活动度：
   - 前屈：让患者尽量低头使下巴贴近胸部。
   - 后伸：要求患者将头部向后仰至最大角度。
   - 侧弯：请患者分别向左右两侧倾斜颈部，直至耳朵接近相应肩膀。
   - 左右转头：指导患者缓慢转动头部，尝试用鼻子触碰每个肩膀。
4. 胸椎活动度：
   - 前屈与后伸：让患者双手自然下垂，然后弯腰和挺胸至最大限度。
   - 侧弯：要求患者先站立直立，再分别向左右两侧弯腰。
   
5. 腰椎活动度：
   - 前屈：指导患者两腿伸直，身体向前弯曲尽可能触摸脚尖。
   - 后伸：让患者双手叉腰，腰部向后倾斜。
   - 侧弯：请患者保持双腿并拢站立姿势，分别向左右两侧弯腰。
6. 记录结果：详细记录每个动作的最大活动范围，并与正常值对比。如果发现某个方向的活动受限或疼痛，则需进一步查明原因。
7. 注意事项：
   - 在整个检查过程中要关注患者的反应，一旦出现不适立即停止并询问具体情况。
   - 对于有脊柱疾病史或者老年人群，在进行某些动作时应当更加谨慎。
   - 检查时应确保环境安静、光线适宜，以便准确观察和评估。

通过上述步骤可以全面了解患者脊柱的活动范围及可能存在的问题。