乡村医生在严重精神障碍患者健康管理中承担着重要的角色，主要职责包括：
1. 建立健康档案：为每位严重精神障碍患者建立详细的个人健康档案，记录其基本资料、疾病诊断、治疗情况及随访结果等信息。
2. 开展筛查与评估：定期对社区内的居民进行心理健康状况的初步筛查，识别潜在的精神障碍病例，并对其进行初步的风险评估。
3. 提供基础医疗服务：对于已经确诊或疑似患有严重精神障碍的患者，提供必要的药物管理和心理干预服务；同时指导患者正确服药、监测不良反应并及时调整治疗方案。
4. 进行健康教育：通过举办讲座、发放宣传资料等方式向社区居民普及心理健康知识，增强他们对精神疾病的认知和自我管理能力。
5. 实施随访管理：定期上门或电话回访患者及其家属，了解患者的病情变化和社会功能恢复情况，给予相应的支持与建议。
6. 协调转诊服务：当遇到超出自身处理范围的复杂病例时，应及时将患者转介至上级医疗机构接受进一步的专业治疗。
7. 参与社区康复活动：鼓励和支持精神障碍患者参与社会活动，促进其融入正常生活。
这些职责旨在确保严重精神障碍患者能够得到持续有效的健康管理和服务。
1. 建立健康档案：为每位严重精神障碍患者建立详细的个人健康档案，记录其基本资料、疾病诊断、治疗情况及随访结果等信息。
2. 开展筛查与评估：定期对社区内的居民进行心理健康状况的初步筛查，识别潜在的精神障碍病例，并对其进行初步的风险评估。
3. 提供基础医疗服务：对于已经确诊或疑似患有严重精神障碍的患者，提供必要的药物管理和心理干预服务；同时指导患者正确服药、监测不良反应并及时调整治疗方案。
4. 进行健康教育：通过举办讲座、发放宣传资料等方式向社区居民普及心理健康知识，增强他们对精神疾病的认知和自我管理能力。
5. 实施随访管理：定期上门或电话回访患者及其家属，了解患者的病情变化和社会功能恢复情况，给予相应的支持与建议。
6. 协调转诊服务：当遇到超出自身处理范围的复杂病例时，应及时将患者转介至上级医疗机构接受进一步的专业治疗。
7. 参与社区康复活动：鼓励和支持精神障碍患者参与社会活动，促进其融入正常生活。
这些职责旨在确保严重精神障碍患者能够得到持续有效的健康管理和服务。
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