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现场如何进行气胸的紧急处理?

2025-08-13 21:27 来源:正保医学教育网
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在现场遇到气胸患者时,首先需要快速评估患者的呼吸状况和生命体征。气胸是一种紧急情况,可能迅速恶化,因此及时的处理非常关键。
1. 初步评估:立即询问患者是否有呼吸困难、胸痛等症状,并观察其呼吸频率是否加快、皮肤颜色是否正常(如出现紫绀则表明缺氧)。同时检查患者的意识状态和脉搏强度。
2. 保持呼吸道通畅:确保患者处于舒适的体位,通常是半坐姿或侧卧位,以利于呼吸。如果患者出现严重的呼吸困难,应立即给予高流量氧气吸入,使用面罩或鼻导管给氧。
3. 紧急减压:对于张力性气胸(即空气不断进入胸腔但无法排出的情况),需要尽快进行胸膜腔穿刺排气。选择患侧锁骨中线第二肋间作为进针点,用18号或更大口径的针头垂直于皮肤快速穿入胸膜腔内约2-3厘米深度,直到听到气体逸出声为止。此操作可迅速缓解患者呼吸困难症状。
4. 后续处理:完成现场紧急处理后,应立即联系急救中心将患者送往医院进一步诊治。在转运过程中持续监测生命体征,并保持呼吸道畅通及适当的氧气供给。
5. 预防并发症:注意观察有无皮下气肿、纵隔移位等并发症的发生,及时向接诊医生报告病情变化。

以上步骤是在不具备专业医疗设备的情况下进行的初步急救措施,对于非专业人士来说,在确保自身安全的前提下尽快拨打120并遵循医务人员指导是非常重要的。

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