寒热往来是中医学中的一个常见症状，指的是患者在一日之内出现交替性的恶寒和发热现象。这种症状通常与外感病邪的斗争有关，尤其是风寒或风热之邪侵袭人体后，正邪相争的结果。在现代医学中，寒热往来可能与多种疾病相关，具体如下：
1. 感染性疾病：如疟疾、某些类型的肺炎（包括细菌性和病毒性）、急性扁桃体炎等。这些疾病往往由于病原微生物的入侵引起机体免疫反应，导致体温调节中枢功能紊乱，出现寒热往来的症状。
2. 自身免疫性疾病：例如系统性红斑狼疮、风湿热等，在疾病的活动期可能会有类似的表现，这是因为体内存在持续性的炎症反应，影响了正常的生理机能。
   
3. 内分泌失调：甲状腺功能亢进症患者也可能经历周期性的体温变化，表现为寒热往来。
4. 心理因素：在极端焦虑或压力状态下，个别人群可能出现所谓的“心因性发热”，即情绪波动引起的短暂性体温升高与下降。
5. 药物反应：某些药物使用后可能导致副作用，其中包括影响体温调节机制，从而引起寒战和发热交替出现的现象。

临床意义方面，寒热往来是判断疾病性质和发展趋势的重要依据之一。它不仅反映了病邪的强弱变化及机体抗病能力的状态，还能够帮助医生确定治疗方向。例如，在中医理论中，根据寒热往来的特点可以辨证施治；而在西医学里，则需要结合其他临床表现和实验室检查结果来明确诊断并给予针对性处理。

总之，面对寒热往来这一症状时，应当综合考虑患者的具体情况，进行详细询问病史、体格检查以及必要的辅助检查，以达到准确诊断的目的。