在处理哮喘患者的诊疗过程中，基层医生需要根据患者的具体情况判断是否需要将其转诊至上一级医疗机构。一般而言，当出现以下几种情况时，应考虑将哮喘患者转至上级医院：
1. 初次诊断为哮喘或疑似哮喘的患者：如果初次遇到疑似哮喘症状的患者，尤其是儿童和青少年，由于确诊可能需要进行肺功能测试等专业检查，基层医生可能不具备相关设备和技术条件，此时应建议患者前往具备相应诊疗能力的上级医院进一步确诊。
2. 病情控制不佳：对于已经接受规范治疗但病情仍反复发作、症状未得到有效缓解或者夜间哮喘频繁发生的患者，表明当前治疗方案效果不理想，需要调整治疗计划或进一步评估病因，应当转诊至专科医生处寻求更专业的指导和治疗建议。
3. 发生严重急性加重事件：当患者出现严重的呼吸困难、持续性咳嗽、无法平躺等症状时，提示可能发生了哮喘重度急性发作，此时应立即启动紧急救治流程，并迅速将患者转运至上一级医院接受更为及时有效的抢救措施。
4. 存在并发症或其他合并症：如果哮喘患者同时伴有其他慢性疾病（如心血管病、糖尿病等）或存在潜在的严重并发症风险时，为了确保能够获得全面而精准的医疗护理，也应考虑转诊至具备多学科协作诊疗能力的上级医院。
5. 患者对药物反应异常：若患者在使用常规哮喘控制药物后出现不良反应或者过敏现象，需由专业医生重新评估用药安全性和有效性，并调整治疗方案。

总之，在遇到以上任何一种情况时，基层医生都应及时与患者沟通并作出转诊决定，以确保其获得更加全面和专业的医疗服务。