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现场急救中,成人与儿童气道异物处理有何不同?

2026-01-12 07:24 来源:正保医学教育网
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在现场急救中,成人和儿童在遇到气道异物阻塞时的处理方法确实存在一些差异。首先,我们需要了解气道异物阻塞分为完全性和部分性两种情况,急救措施会根据阻塞的程度以及患者年龄的不同而有所调整。

对于成人而言,当怀疑其遭遇了气道异物阻塞时,应先询问并观察患者是否能够说话、咳嗽或呼吸。如果患者还能发出声音或者有强烈的咳嗽反应,则表明气道部分受阻,此时鼓励患者用力咳嗽以试图将异物咳出。若患者不能说话、咳嗽或呼吸困难加剧,甚至出现面色青紫等窒息征象时,应立即采取海姆立克急救法(Heimlich Maneuver)。施救者站在患者背后,用双臂环绕其腰部,一手握拳置于腹部正中线脐上两横指处,另一手抓住拳头,快速向上向内冲击腹部,利用肺部剩余气体形成的压力将异物推出。

儿童尤其是婴幼儿的气道较成人更为狭窄柔软,在处理时需更加谨慎。对于1岁以下婴儿,若出现气道阻塞症状,应先尝试拍背和胸部冲击法:将婴儿面朝下放在救护者前臂上,头部略低于躯干,并用手支撑住头颈部;用另一只手的掌根部轻拍婴儿背部两肩胛骨之间5次。然后迅速翻转婴儿至仰卧位,用食指和中指在胸骨下半段快速向下按压5次。重复上述动作直至异物排出。

对于1岁以上儿童,则可采用类似成人的海姆立克急救法,但力度需要适当减轻,并且注意保护好孩子的颈椎部位,避免造成额外伤害。在整个过程中,无论成人还是儿童,在实施任何急救措施的同时都应尽快拨打紧急电话求助,以便专业医护人员及时介入。

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