高血压急症转诊时需要注意多个方面，以确保患者的安全和后续治疗的顺利进行。

在转诊前，要对患者进行初步的评估和处理。测量患者的血压、心率、呼吸等生命体征，详细了解患者目前的症状，如是否有头痛、头晕、心悸、胸痛、视力模糊等，以及症状出现的时间和变化情况。同时，要对患者进行简单的体格检查，重点关注心肺功能和神经系统状况。在确保患者生命体征相对稳定的情况下，给予适当的降压处理，可根据情况选择合适的降压药物，如硝苯地平、卡托普利等，但要避免血压下降过快过低，一般使血压在短时间内降低不超过25%。

转诊过程中，要确保患者的安全。安排专业的医护人员陪同，携带必要的急救设备和药品，如除颤仪、肾上腺素、硝酸甘油等。持续监测患者的生命体征，观察患者的症状变化，如出现病情恶化，应立即进行相应的急救处理。同时，要保持患者的呼吸道通畅，避免患者情绪激动，必要时给予吸氧等支持治疗。

转诊时，要及时与上级医院进行沟通。告知上级医院患者的基本信息、病情状况、已采取的治疗措施等，以便上级医院做好接收患者的准备，提前安排相关的检查和治疗。同时，要携带好患者的病历资料，包括病史、检查报告、用药记录等，为上级医院的诊断和治疗提供准确的依据。

到达上级医院后，要向接诊医生详细介绍患者的转诊过程和病情变化情况，配合上级医院进行进一步的检查和治疗。总之，高血压急症转诊需要全面、细致的安排和处理，以保障患者的生命安全和治疗效果。