药物不良反应通常可以分为以下几类：

第一类是副作用。这是药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用。一般来说，副作用是药物本身所固有的，多数情况下比较轻微且可以预料。例如，使用阿托品治疗胃肠绞痛时，可能会出现口干、视力模糊等副作用。这是因为阿托品在发挥解除胃肠平滑肌痉挛作用的同时，也会对其他部位的胆碱能受体产生影响。副作用往往是由于药物的选择性低，作用范围广所导致的。

第二类是毒性反应。这是指药物剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应。毒性反应可分为急性毒性和慢性毒性。急性毒性多在短期内由于过量用药而迅速发生，常损害循环、呼吸和神经系统功能。比如，某些药物过量可能导致心跳骤停、呼吸抑制等严重后果。慢性毒性则是长期用药后逐渐产生的，多损害肝、肾、骨髓、内分泌等功能。例如，一些药物长期使用可能会引起肝肾功能损伤，导致转氨酶升高、蛋白尿等。

第三类是变态反应，也称为过敏反应。这是机体受药物刺激后发生的异常免疫反应，与药物剂量无关。过敏反应的表现多种多样，从轻微的皮疹、瘙痒到严重的过敏性休克都可能出现。不同个体对同一药物的过敏反应程度和表现可能差异很大。比如，有些人使用青霉素后可能仅出现皮肤红斑、瘙痒等轻微症状，而有些人则可能迅速发生过敏性休克，如不及时抢救会危及生命。

第四类是后遗效应。这是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。例如，使用一些长效的降压药后，停药一段时间内血压可能仍然维持在较低水平。后遗效应可能是短暂的，也可能是持久的。

第五类是继发反应。这是指药物治疗作用所引起的不良后果。比如，长期使用广谱抗生素后，由于肠道内正常菌群被抑制，可能会导致一些耐药菌大量繁殖，引起继发性感染，如伪膜性肠炎等。

第六类是特异质反应。这是少数特异体质患者对某些药物反应特别敏感，反应性质也可能与常人不同，但与药物固有的药理作用基本一致，反应严重程度与剂量成比例。例如，有些人由于体内缺乏葡萄糖 - 6 - 磷酸脱氢酶，使用某些药物后可能会发生溶血性贫血。