晚期妊娠指的是妊娠第28周及其后,其判定要点主要有以下几个方面。
从临床表现来看,孕妇在晚期妊娠时腹部明显膨隆,这是较为直观的表现。此时能自觉有明显的胎动,胎动是胎儿情况良好的重要标志,正常胎动每小时约3 - 5次。通过触诊可以感觉到胎儿的肢体和胎头,胎头圆而硬,有浮球感。在妊娠晚期,还可在孕妇腹壁听到清晰的胎心音,正常胎心率为110 - 160次/分。
超声检查是晚期妊娠判定的重要辅助手段。超声能够准确显示胎儿的数目、胎位、胎儿大小、胎动及羊水情况等。通过测量胎儿双顶径、头围、腹围和股骨长等指标,可以评估胎儿的生长发育情况,判断胎儿是否与孕周相符。还能观察胎盘的位置、成熟度等,了解胎盘功能状态。
实验室检查方面,孕妇晚期血、尿常规检查也有一定特点。血常规可能显示生理性贫血,血红蛋白可能有所下降;尿常规可监测尿蛋白、尿糖等情况,有助于早期发现妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等并发症。
此外,对于有条件的还可进行胎儿电子监护,它可以连续观察并记录胎心率的动态变化,同时了解胎动、宫缩对胎心率的影响,能及时发现胎儿宫内缺氧等异常情况。通过以上多方面的综合判断,能够准确判定晚期妊娠,并对胎儿和孕妇的情况进行全面评估和管理。
从临床表现来看,孕妇在晚期妊娠时腹部明显膨隆,这是较为直观的表现。此时能自觉有明显的胎动,胎动是胎儿情况良好的重要标志,正常胎动每小时约3 - 5次。通过触诊可以感觉到胎儿的肢体和胎头,胎头圆而硬,有浮球感。在妊娠晚期,还可在孕妇腹壁听到清晰的胎心音,正常胎心率为110 - 160次/分。
超声检查是晚期妊娠判定的重要辅助手段。超声能够准确显示胎儿的数目、胎位、胎儿大小、胎动及羊水情况等。通过测量胎儿双顶径、头围、腹围和股骨长等指标,可以评估胎儿的生长发育情况,判断胎儿是否与孕周相符。还能观察胎盘的位置、成熟度等,了解胎盘功能状态。
实验室检查方面,孕妇晚期血、尿常规检查也有一定特点。血常规可能显示生理性贫血,血红蛋白可能有所下降;尿常规可监测尿蛋白、尿糖等情况,有助于早期发现妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等并发症。
此外,对于有条件的还可进行胎儿电子监护,它可以连续观察并记录胎心率的动态变化,同时了解胎动、宫缩对胎心率的影响,能及时发现胎儿宫内缺氧等异常情况。通过以上多方面的综合判断,能够准确判定晚期妊娠,并对胎儿和孕妇的情况进行全面评估和管理。

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