腹部损伤现场急救是一个至关重要的环节，关乎患者的生命安危，以下是详细的急救步骤。

首先要迅速判断伤情，在到达现场后，快速观察伤者的整体状况，如意识是否清醒、呼吸是否正常、有无明显的出血等。同时询问伤者受伤的经过和疼痛部位，初步判断是开放性损伤还是闭合性损伤。

对于开放性腹部损伤，要立即采取措施防止腹腔感染和脏器脱出。若有肠管等脏器脱出，切勿将其回纳腹腔，以免加重感染。可以用干净的碗、盆等容器扣在脱出的脏器上，然后用干净的纱布或毛巾进行包扎固定，减少脏器与外界的接触。如果伤口有明显的出血，应立即用压迫止血法进行止血，用干净的纱布或毛巾按压在出血部位，持续用力，直到出血停止。

对于闭合性腹部损伤，要让伤者绝对卧床休息，避免随意搬动，以免加重损伤。密切观察伤者的生命体征，包括呼吸、心率、血压等。如果伤者出现休克症状，如面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速等，应立即采取抗休克措施。让伤者采取平卧位，下肢略抬高，以增加回心血量。解开伤者的衣领、腰带，保持呼吸通畅。有条件的话，可以给予吸氧。

在进行现场急救的同时，要尽快呼叫急救人员。向急救人员准确报告伤者的情况，包括受伤时间、受伤部位、症状等，以便急救人员做好相应的准备。在等待急救人员到来的过程中，要持续观察伤者的病情变化，并根据情况进行相应的处理。

总之，腹部损伤现场急救要迅速、准确、有效，遵循先救命后治伤的原则，为伤者的后续治疗争取宝贵的时间。