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急性支气管炎治疗原则有啥?

2026-02-11 10:07 来源:正保医学教育网
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急性支气管炎是一种常见的呼吸道疾病,其治疗原则主要包括一般治疗、对症治疗、抗感染治疗以及预防复发等方面。

一般治疗是基础,患者需要注意休息,保证充足的睡眠,这有助于身体恢复和提高免疫力。同时,要多饮水,每日饮水量应在1500 - 2000毫升左右,以保持呼吸道黏膜湿润,利于痰液排出。在饮食上,要给予营养丰富、易于消化的食物,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重呼吸道不适。此外,还应保持室内空气流通,维持适宜的温度(一般在18 - 22℃)和湿度(50% - 60%)。

对症治疗主要针对患者出现的不同症状进行处理。如果患者有发热症状,当体温低于38.5℃时,可采用物理降温方法,如用湿毛巾敷额头、擦拭腋窝和腹股沟等大动脉处;当体温超过38.5℃时,可使用解热镇痛药,如对乙酰氨基酚、布洛芬等。对于咳嗽、咳痰症状,若咳嗽无痰或少痰,可选用右美沙芬、喷托维林等镇咳药;若咳嗽有痰且不易咳出,可选用氨溴索、溴己新等祛痰药,也可采用雾化吸入的方式促进痰液排出。如果患者伴有喘息症状,可使用支气管扩张剂,如沙丁胺醇气雾剂等。

抗感染治疗需要根据病原体的类型来选择合适的药物。如果是由病毒感染引起的急性支气管炎,一般不需要使用抗生素,以对症治疗为主,多数患者可在1 - 2周内自愈。但如果患者出现发热、咳脓痰、白细胞升高等细菌感染的表现,可根据病情选用抗生素,如青霉素类(如阿莫西林)、头孢菌素类(如头孢呋辛)、大环内酯类(如阿奇霉素)等。在使用抗生素时,要严格按照医嘱规范用药,避免滥用。

预防复发也非常重要。患者应加强体育锻炼,增强体质,提高机体免疫力。在季节交替、气温变化较大时,要注意及时增减衣物,避免着凉。同时,要避免接触过敏原和刺激性气体,如花粉、烟雾、粉尘等。对于吸烟的患者,应劝其戒烟,以减少对呼吸道的刺激。通过以上综合治疗和预防措施,可以有效治疗急性支气管炎,并降低其复发的风险。

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