胃癌的预防与筛查对于降低胃癌的发病率和死亡率至关重要。以下从预防和筛查两方面详细阐述。

在预防方面，首先要注意饮食调整。多吃新鲜蔬菜、水果等富含维生素和膳食纤维的食物，它们有助于维持胃肠道的正常功能。减少腌制、烟熏、油炸食品的摄入，这类食物含有较多的亚硝酸盐等致癌物质。同时，避免食用过烫、过辣、过硬的食物，以防损伤胃黏膜。

保持健康的生活方式也极为关键。要做到戒烟限酒，烟草中的尼古丁和酒精都会对胃黏膜造成刺激和损伤。规律作息，避免熬夜，保证充足的睡眠，有助于身体的自我修复和免疫系统的正常运转。此外，适当进行体育锻炼，如散步、慢跑、太极拳等，可以增强体质，提高身体的抵抗力。

对于有幽门螺杆菌感染的人群，应积极进行治疗。幽门螺杆菌是导致胃癌的重要危险因素之一，通过规范的抗菌治疗，可以降低胃癌的发病风险。

在筛查方面，对于一般人群，建议40岁开始进行胃癌筛查。对于有胃癌家族史、长期患有胃溃疡等胃部疾病、感染幽门螺杆菌等高危人群，筛查年龄应提前至35岁。筛查方法主要有胃镜检查，它是诊断胃癌的金标准，可以直接观察胃黏膜的病变情况，并可取组织进行病理检查。血清学筛查，如检测胃蛋白酶原、胃泌素 -17等指标，有助于初步判断胃黏膜的功能状态。此外，还可以进行上消化道钡餐造影等检查，辅助发现胃部的病变。通过定期筛查，能够早期发现胃癌，从而提高治疗效果和患者的生存率。